Тесты на овуляцию и определение беременности¶

Тесты на овуляцию и беременность — это диагностические средства, предназначенные для определения фертильных дней менструального цикла и раннего выявления беременности в домашних условиях. Обе группы тестов основаны на иммунохроматографическом или иммунофлуоресцентном анализе биологических жидкостей (чаще всего мочи) и позволяют обнаружить специфические биологические маркеры: лютеинизирующий гормон (ЛГ) в первом случае и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — во втором. Тесты выпускаются в формате полосок, кассет, струйных и цифровых устройств и широко применяются в практике планирования семьи.

¶Физиологические основы

Менструальный цикл женщины регулируется гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой. В середине цикла происходит резкий выброс лютеинизирующего гормона гипофизом, который запускает овуляцию — выход зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула. Пик ЛГ в моче регистрируется за 24–36 часов до овуляции, что делает его надёжным предвестником наиболее фертильного периода.

После оплодотворения яйцеклетки формирующаяся бластоциста начинает вырабатывать ХГЧ. Этот гормон поддерживает жёлтое тело и стимулирует синтез прогестерона. Концентрация ХГЧ удваивается каждые 48–72 часа на ранних сроках, что позволяет обнаружить его в моче уже через 10–14 дней после зачатия.

¶Тесты на овуляцию

¶Принцип действия

Тест на овуляцию выявляет концентрацию ЛГ в моче методом иммунохроматографии. На тестовой зоне нанесены моноклональные антитела к ЛГ, а на контрольной — антитела к иммуноглобулинам. При контакте с образцом мочи образуется окрашенный комплекс, интенсивность которого коррелирует с уровнем гормона.

¶Виды

¶Правила применения

Тестирование начинают за несколько дней до предполагаемой овуляции, ориентируясь на длительность цикла. При 28-дневном цикле — примерно с 11-го дня. Процедуру повторяют ежедневно в одно и то же время, предпочтительно днём, избегая утренней порции мочи и избыточного потребления жидкости. Положительным считается результат, при котором тестовая линия равна или ярче контрольной.

¶Тесты на беременность

¶Принцип действия

Тест на беременность определяет наличие ХГЧ в моче или крови. Иммунохроматографическая полоска содержит антитела к β-субъединице ХГЧ, меченные красителем. При наличии гормона в образце формируется окрашенная линия в тестовой зоне.

¶Виды и чувствительность

Чувствительность тестов измеряется в мМЕ/мл и варьирует от 10 до 25 мМЕ/мл. Наиболее чувствительные устройства способны показать результат за 1–2 дня до предполагаемой менструации. Различают:

• Полосочные — классические бумажные тесты;
• Планшетные (кассетные) — с пипеткой и лункой;
• Струйные — удобны в применении;
• Цифровые — выводят результат словами «беременна»/«не беременна» и срок в неделях;
• Электронные с Bluetooth — синхронизируются со смартфоном.

Лабораторный анализ крови на β-ХГЧ обладает наибольшей точностью и позволяет диагностировать беременность уже через 7–10 дней после зачатия.

¶Достоверность

Специфичность современных тестов достигает 99 % при условии правильного применения. Ложноположительные результаты возможны при приёме препаратов ХГЧ, некоторых опухолях, недавнем выкидыше. Ложноотрицательные — при слишком раннем тестировании, разведённой моче, просроченном сроке годности или нарушении инструкции.

¶Сравнительная характеристика

¶Применение и ограничения

Тесты на овуляцию используются при планировании беременности, в методах естественного планирования семьи, при диагностике нарушений цикла. Они не подтверждают факт овуляции, а лишь фиксируют пик ЛГ, который может не сопровождаться выходом яйцеклетки (синдром лютеинизированного неовулировавшего фолликула).

Тесты на беременность применяются для самостоятельной диагностики, а также в медицинских учреждениях как экспресс-метод. При положительном результате рекомендуется подтверждение ультразвуковым исследованием и анализом крови.

Обе категории тестов не являются средствами контрацепции и не заменяют консультацию врача. При нерегулярном цикле, гормональных нарушениях или подозрении на патологию необходима профессиональная диагностика.