Тегриляр — антисептический препарат¶

Тегриляр® — торговое наименование лекарственного препарата на основе повидон-йода, применяемого в качестве антисептика и дезинфицирующего средства для наружного и местного применения. Выпускается в форме раствора для наружного применения и концентрата для приготовления раствора. Действующее вещество — повидон-йод (комплекс поливинилпирролидона с йодом) — обеспечивает антимикробное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов. Препарат относится к фармакологической группе антисептиков и дезинфектантов на основе галогенов.

¶Состав и действующее вещество

Основным действующим компонентом является повидон-йод — соединение, в котором молекулярный йод связан с полимером поливинилпирролидоном. Такая форма позволяет постепенно высвобождать свободный йод, обеспечивая пролонгированное антимикробное действие и снижая раздражающее влияние на ткани по сравнению со спиртовым раствором йода.

В состав раствора, помимо повидон-йода, входят вспомогательные вещества: вода очищенная, глицерол, неионогенные поверхностно-активные вещества и регуляторы pH. Концентрация повидон-йода в готовых формах обычно выражается в процентах и может варьироваться в зависимости от конкретной лекарственной формы.

¶Механизм действия

Антимикробный эффект повидон-йода обусловлен окислительными свойствами свободного йода. Йод взаимодействует с белками и нуклеиновыми кислотами микроорганизмов, вызывая их денатурацию и инактивацию ферментных систем. Это приводит к гибели микробной клетки.

Препарат проявляет активность в отношении:

• грамположительных и грамотрицательных бактерий;
• грибов, в том числе дрожжеподобных;
• вирусов (в определённых концентрациях);
• простейших;
• спор некоторых микроорганизмов.

Благодаря широкому спектру действия повидон-йод применяется как универсальный антисептик. Устойчивость микроорганизмов к йодсодержащим препаратам развивается медленно, что является их преимуществом перед некоторыми антибиотиками.

¶Показания к применению

Тегриляр® применяется для:

• антисептической обработки кожи и слизистых оболочек;
• обработки ран, ссадин, порезов;
• дезинфекции рук медицинского персонала и кожи перед операциями и инъекциями;
• обработки ожогов и трофических язв;
• профилактики инфицирования при травмах.

В медицинской практике йодсодержащие антисептики используются как в условиях стационара, так и в домашних условиях. Препарат наносят на поражённый участок или обрабатываемую поверхность, при необходимости — с последующим смыванием.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к йоду и компонентам препарата;
• нарушения функции щитовидной железы (гипертиреоз);
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• применение у новорождённых и недоношенных детей без назначения врача;
• почечная недостаточность в тяжёлых формах.

При длительном применении на больших поверхностях возможно всасывание йода в системный кровоток, что может влиять на функцию щитовидной железы. Не рекомендуется одновременное использование с другими йодсодержащими средствами и препаратами, содержащими перекись водорода или серебро, из-за возможного химического взаимодействия.

¶Формы выпуска и условия хранения

Препарат выпускается в виде раствора для наружного применения и концентрата для приготовления рабочего раствора. Растворы хранятся в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, вдали от источников тепла. Срок годности определяется конкретной лекарственной формой и указывается на упаковке.

¶Место в группе антисептиков

Йодсодержащие антисептики занимают важное место среди средств для дезинфекции и профилактики инфекций. Повидон-йод, по сравнению с классическим спиртовым раствором йода, обладает меньшим раздражающим и прижигающим действием, лучше переносится тканями и удобен для обработки слизистых оболочек. Это делает препараты на его основе востребованными в хирургии, травматологии, дерматологии и бытовой медицине.

Антисептики на основе повидон-йода включены в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран и широко применяются в системе здравоохранения.

¶Регуляторный статус

Лекарственные препараты на основе повидон-йода зарегистрированы в Российской Федерации и других странах. Оборот регулируется национальным законодательством о лекарственных средствах. Отпуск из аптек осуществляется в соответствии с инструкцией по медицинскому применению.

¶Критика и ограничения

Основные ограничения связаны с возможностью системного всасывания йода при нанесении на обширные участки кожи и слизистых, а также у пациентов с нарушением функции щитовидной железы. Описаны случаи местных аллергических реакций — покраснения, зуда, жжения. При попадании в глаза возможно раздражение. Эти факторы требуют соблюдения инструкции и осторожности при применении у детей, беременных и кормящих женщин.