Свечи с календулой в гинекологии¶

Свечи с календулой — лекарственная форма (вагинальные суппозитории), содержащая экстракт или настойку цветков календулы лекарственной (Calendula officinalis) в качестве основного действующего компонента. Применяются преимущественно в гинекологии как противовоспалительное и антисептическое средство местного действия. Относятся к группе растительных препаратов для интравагинального введения.

¶Состав и действующие вещества

Основу суппозитория составляют:

• Экстракт календулы (густой или жидкий) либо масляный концентрат цветков;
• Основа — жировая (масло какао, ланолин, твёрдый жир) или полиэтиленгликолевая, обеспечивающая плавление при температуре тела;
• Вспомогательные компоненты — эмульгаторы, консерванты, иногда добавки с антисептиками (например, с борной кислотой, ихтиолом, метронидазолом в комбинированных формах).

В аптечной сети встречаются как монопрепараты (только календула), так и комбинированные суппозитории, где растительный экстракт сочетается с синтетическими противомикробными или противогрибковыми средствами.

¶Фармакологические свойства

Биологическая активность обусловлена комплексом веществ в цветках календулы:

В отношении слизистой влагалища препарат оказывает местное противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие, способствует эпителизации эрозий и уменьшению отёка тканей. Системного действия практически не оказывает из-за низкой всасываемости через слизистую.

¶Показания к применению

Свечи с календулой назначают при:

• Кольпите (вагините) — воспалении слизистой влагалища бактериальной или смешанной природы;
• Цервиците — воспалении шейки матки;
• Эрозии шейки матки — в составе комплексной терапии, в том числе после деструктивных методов лечения;
• Молочнице (кандидозе) — обычно как вспомогательное средство, поскольку календула не является специфическим противогрибковым препаратом;
• Профилактике воспалительных процессов после гинекологических манипуляций, абортов, родов;
• Трещинах и раздражении слизистой — как заживляющее средство.

В ряде случаев применяются в комплексной терапии при дисбактериозе влагалища, но самостоятельным лечением не являются.

¶Способ применения и дозировка

Суппозиторий вводится интравагинально, обычно 1–2 раза в сутки. Стандартный курс — от 7 до 14 дней; при хронических процессах возможны более длительные схемы по назначению врача. Перед введением рекомендуется гигиеническая обработка наружных половых органов. Применение во время менструации, как правило, приостанавливают.

Дозировка и кратность зависят от концентрации экстракта в конкретном препарате и определяются инструкцией производителя и рекомендациями лечащего врача.

¶Ограничения и побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Возможны:

• Аллергические реакции — жжение, зуд, покраснение, отёк (при индивидуальной непереносимости компонентов сложноцветных);
• Раздражение слизистой при повышенной чувствительности.

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов. Беременность и период лактации не являются абсолютным запретом, однако применение требует консультации специалиста. Не предназначены для приёма внутрь.

¶Место в терапии

Свечи с календулой относятся к средствам растительного происхождения и занимают нишу вспомогательной и симптоматической терапии. При инфекциях, вызванных конкретными возбудителями (гонококки, трихомонады, хламидии, грибы рода Candida), они не заменяют этиотропных антибактериальных, противопротозойных или противогрибковых препаратов. Самолечение при воспалительных заболеваниях женской половой сферы недопустимо: схему терапии определяет врач после лабораторной диагностики.

¶Лекарственные формы календулы

Помимо вагинальных суппозиториев, календула выпускается в виде:

• настойки и жидкого экстракта для наружного применения;
• мазей и кремов;
• ректальных суппозиториев (при проктологических заболеваниях);
• растворов для спринцевания (в прошлом — распространённая практика, ныне ограниченная из-за риска нарушения микрофлоры).

¶Сравнение с аналогами

Выбор между ними определяется характером возбудителя и клинической картиной.

¶Хранение

Суппозитории хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно 2–8 °C или не выше 15–25 °C в зависимости от основы), в оригинальной упаковке. Замороженные или расплавившиеся свечи к применению не пригодны.