Свечи при колите: виды и применение¶

Свечи при колите — лекарственная форма (суппозитории), применяемая ректально для местного и системного воздействия при воспалительных заболеваниях толстой и прямой кишки. Представляют собой твёрдые при комнатной температуре дозированные формы, которые плавятся при температуре тела. Используются как один из компонентов комплексной терапии колита — воспаления слизистой оболочки толстого кишечника.

¶Общие сведения

Колит — воспалительное поражение толстой кишки, которое может иметь острую или хроническую форму, инфекционную или неинфекционную природу. К распространённым вариантам относят язвенный колит, болезнь Крона с поражением толстой кишки, инфекционные и лекарственные колиты. Симптомами служат боль в животе, нарушения стула, примеси крови или слизи, тенезмы.

Ректальные суппозитории при колите применяют по нескольким причинам:

• доставка действующего вещества непосредственно к очагу воспаления в прямой и сигмовидной кишке;
• обход верхних отделов желудочно-кишечного тракта, что снижает раздражение желудка;
• удобство при невозможности перорального приёма;
• часть препаратов оказывает преимущественно местное действие, часть — системное.

¶Классификация свечей

¶Противовоспалительные и гормональные

К этой группе относят суппозитории с глюкокортикостероидами (например, с гидрокортизоном, бетаметазоном). Они подавляют местное воспаление и применяются при дистальных формах язвенного колита и проктита. Назначаются врачом, поскольку требуют контроля и имеют ограничения по длительности применения.

¶Препараты 5-аминосалициловой кислоты

Суппозитории с месалазином — базисная терапия дистального язвенного колита. Действуют местно на слизистую прямой кишки, уменьшая воспаление. Выпускаются в дозировках, рассчитанных на ректальное введение.

¶Обезболивающие и спазмолитические

Свечи с анестетиками (например, с бензокаином) и спазмолитиками применяют для симптоматического облегчения боли и спазмов. Они не устраняют причину воспаления, а лишь уменьшают неприятные ощущения.

¶Противомикробные и противовоспалительные ненаркотические

К ним относят суппозитории с антисептиками и противомикробными средствами, применяемые при инфекционных и паразитарных поражениях, а также препараты на растительной основе с противовоспалительным эффектом.

¶Вяжущие, обволакивающие, ранозаживляющие

Средства с танином, облепиховым маслом, метилурацилом и подобными компонентами используют при эрозиях, трещинах и для ускорения заживления слизистой. Часто применяются в составе комплексной терапии.

¶Слабительные и нормализующие стул

При запорах, сопутствующих колиту, иногда применяют суппозитории с мягким слабительным действием. Однако при выраженном воспалении их назначают с осторожностью.

¶Показания и ограничения

Свечи при колите применяют при:

• дистальном язвенном колите и проктитах;
• воспалении прямой кишки после инфекций;
• трещинах заднего прохода и геморрое, сопутствующих колиту;
• болях и спазмах в области прямой кишки.

Ограничения и противопоказания зависят от конкретного препарата. Общими являются индивидуальная непереносимость компонентов, некоторые формы повреждения слизистой, беременность и детский возраст — в этих случаях решение принимает врач. Гормональные суппозитории не применяют бесконтрольно и длительно.

¶Способ применения

Суппозитории вводят ректально, обычно после опорожнения кишечника. Перед процедурой рекомендуются гигиенические мероприятия. Дозировка, кратность и длительность курса определяются препаратом и назначением врача. Самолечение при колите недопустимо, поскольку симптомы могут соответствовать разным заболеваниям, требующим разной терапии.

¶Место в терапии колита

Свечи не являются самостоятельным методом лечения колита. При язвенном колите и болезни Крона они входят в схему базисной и поддерживающей терапии наряду с пероральными препаратами. При инфекционных колитах ректальные формы могут дополнять этиотропное лечение. При лёгких симптоматических состояниях (трещины, геморрой) местные свечи иногда применяются как основное средство.

Эффективность зависит от правильного диагноза. Диагностика колита включает осмотр, лабораторные анализы, эндоскопию (колоноскопию) и биопсию. Только после установления формы и локализации воспаления подбирается подходящая лекарственная форма и действующее вещество.

¶Меры предосторожности

При применении ректальных суппозиториев возможны местные реакции: жжение, зуд, раздражение. При появлении выраженных побочных эффектов препарат отменяют и обращаются к врачу. Хранение осуществляется в соответствии с инструкцией, обычно в прохладном месте, поскольку при высокой температуре суппозитории плавятся.