Стопдиар 200 мг: инструкция по применению¶

Стопдиар — торговое наименование лекарственного препарата на основе нифуроксазида, антибактериального средства кишечного действия, применяемого при острой диарее инфекционного происхождения. Форма выпуска с дозировкой 200 мг представляет собой таблетки, покрытые оболочкой, для приёма внутрь. Действующее вещество — нифуроксазид — относится к группе нитрофуранов и действует преимущественно в просвете кишечника, не всасываясь в системный кровоток в значимых количествах.

¶Общие сведения

Препарат зарегистрирован в ряде стран, в том числе в России, и отпускается по рецепту врача. Производителем оригинального лекарства выступает французская компания «Санофи» (Sanofi). Помимо таблеток 200 мг, существуют формы в виде капсул 100 мг и суспензии для приёма внутрь, предназначенной главным образом для детей.

Нифуроксазид известен с 1960-х годов и широко применяется как кишечный антисептик. Его принципиальное отличие от системных антибиотиков состоит в том, что он практически не проникает в кровь и действует локально в желудочно-кишечном тракте.

¶Фармакологическое действие

Нифуроксазид обладает антибактериальной активностью в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций, включая некоторые штаммы сальмонелл, шигелл, эшерихий, а также ряда грамположительных микроорганизмов. Механизм действия связывают с нарушением синтеза белков и клеточных структур бактерий, что приводит к подавлению их размножения.

Препарат не оказывает системного действия, не нарушает баланс микрофлоры за пределами кишечника и не обладает способностью вызывать резистентность в той же степени, что системные антибиотики. Он также проявляет некоторую активность в отношении ряда простейших.

¶Показания к применению

Основное показание — острая диарея инфекционного генеза без признаков инвазии (то есть без поражения слизистой оболочки кишечника). Препарат применяют при:

• острой бактериальной диарее;
• диарее неустановленной этиологии при подозрении на инфекционное происхождение;
• кишечных расстройствах, сопровождающихся повышенной температурой и интоксикацией, в составе комплексной терапии.

Нифуроксазид не применяется для лечения диареи, вызванной паразитами, а также при диарее неинфекционного происхождения, например при синдроме раздражённого кишечника.

¶Способ применения и дозы

Таблетки 200 мг принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Стандартные схемы для взрослых и детей старше определённого возраста:

Точные дозировки для детей определяет врач с учётом возраста и массы тела; для детей младшего возраста обычно применяют суспензию. Курс лечения, как правило, не превышает трёх суток. Если диарея сохраняется дольше, необходима повторная консультация специалиста.

¶Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к нифуроксазиду или компонентам таблетки;
• непереносимости некоторых вспомогательных веществ (например, лактозы);
• детском возрасте младше установленного порога для данной формы;
• тяжёлых нарушениях функции печени и почек (требуется осторожность).

С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению врача, когда предполагаемая польза превышает возможный риск.

¶Побочные эффекты

Нифуроксазид обычно хорошо переносится, поскольку действует локально. Возможные нежелательные реакции:

• аллергические проявления — кожная сыпь, зуд, крапивница;
• редко — ангионевротический отёк, анафилактические реакции;
• со стороны пищеварения — тошнота, дискомфорт в животе.

При появлении выраженных аллергических симптомов приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

Препарат не заменяет регидратацию — восполнение потерянной жидкости и электролитов, что особенно важно при выраженной диарее у детей и пожилых людей. При сохранении симптомов более 3 дней, появлении крови в стуле, высокой температуре или признаках обезвоживания необходимо обратиться к врачу.

Нифуроксазид не влияет на способность управлять транспортом и механизмами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами изучено недостаточно; одновременный приём с другими препаратами следует согласовывать с врачом.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Место в терапии диареи

Нифуроксазид занимает нишу кишечного антисептика, применяемого при нетяжёлых инфекционных диареях. Он не является средством для самолечения тяжёлых состояний и не устраняет причину обезвоживания. Рациональное применение предполагает сочетание с оральной регидратацией и, при необходимости, с другими назначениями врача.