Средства от газиков у новорождённых¶

Средства от газиков у новорождённых — группа лекарственных препаратов и вспомогательных методов, применяемых для облегчения состояния младенцев при повышенном газообразовании в кишечнике (метеоризме) и связанных с ним кишечных коликах. К ним относят симетикон, растительные и комбинированные капли, а также немедикаментозные приёмы — массаж живота, выкладывание на живот, отхождение газов после кормления. В быту такие препараты часто называют «капельками от газиков».

¶Причины повышенного газообразования

У детей первых месяцев жизни кишечные колики и метеоризм считаются функциональным состоянием, связанным с незрелостью желудочно-кишечного тракта. Основные факторы:

• незрелость ферментных систем и моторики кишечника;
• заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
• особенности состава кишечной микрофлоры в период её становления;
• повышенная чувствительность кишечной стенки к растяжению газом.

Колики обычно проявляются беспокойством, плачем, поджиманием ног, напряжением живота, чаще во второй половине дня. У большинства детей они ослабевают к 3–4 месяцам.

¶Действующие вещества

¶Симетикон

Симетикон — наиболее распространённое действующее вещество капель от газиков. Это поверхностно-активное соединение (кремнийорганический полимер), которое снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике, заставляя их сливаться и разрушаться. Высвободившийся газ частично всасывается или выводится естественным путём. Симетикон не всасывается в кровоток и выводится в неизменённом виде, что важно для младенцев. Выпускается в виде эмульсии и суспензии для приёма внутрь.

¶Растительные компоненты

Ряд препаратов содержит экстракты фенхеля, укропа, аниса, ромашки. Фенхель и укроп традиционно применяются как ветрогонные средства. Эффективность растительных капель изучалась ограниченно; часть данных указывает на умеренное уменьшение симптомов, однако доказательная база слабее, чем у симетикона. Возможны аллергические реакции.

¶Комбинированные препараты

Некоторые средства сочетают симетикон с растительными экстрактами или с другими компонентами. Комбинации применяются при сочетании метеоризма с другими функциональными нарушениями.

¶Формы выпуска и применение

Капли и эмульсии для приёма внутрь — основная форма для новорождённых. Дозировка подбирается по возрасту и массе тела, обычно перед кормлением или после него. Препараты на основе симетикона допускаются с первых дней жизни; растительные средства — с учётом инструкции и индивидуальной переносимости.

Общие правила:

• дозу и кратность определяет врач;
• препарат дают из ложки, шприца или пипетки;
• при отсутствии эффекта в течение нескольких дней требуется повторная консультация.

¶Немедикаментозные методы

Медикаменты часто применяют в сочетании с физическими приёмами:

• выкладывание ребёнка на живот перед кормлением;
• поглаживающий массаж живота по часовой стрелке;
• ношение вертикально после кормления для отхождения воздуха;
• при необходимости — газоотводная трубка;
• коррекция техники прикладывания к груди или подбор бутылочки с антиколиковой системой.

¶Безопасность и ограничения

Симетикон считается безопасным, поскольку не всасывается. Растительные препараты требуют осторожности из-за риска аллергии. Капли от газиков не устраняют причину колик, а облегчают симптом. При тревожных признаках — кровь в стуле, рвота, отсутствие прибавки в весе, длительный непрерывный плач — необходимо исключить органическую патологию и обратиться к врачу.

¶Историческая справка

Симетикон начал применяться в медицине с середины XX века как пеногаситель. Растительные ветрогонные средства — укропная вода, настой фенхеля — использовались задолго до появления синтетических препаратов и остаются популярными.

¶Распространённость

Кишечные колики отмечаются у значительной части младенцев первых месяцев жизни. Это одна из частых причин обращения к педиатру и одна из наиболее востребованных категорий безрецептурных детских препаратов.