Симбиолакт — пробиотический препарат¶

Симбиолакт — торговая марка биологически активных добавок и пробиотических препаратов, содержащих живые лактобактерии и бифидобактерии. Продукты под этим названием выпускаются преимущественно в России и странах СНГ и применяются для нормализации состава кишечной микрофлоры, а также в составе комплексной терапии дисбактериоза и некоторых желудочно-кишечных расстройств. Основным действующим компонентом выступают лиофилизированные (высушенные) культуры бактерий, чаще всего рода Lactobacillus и Bifidobacterium.

¶Состав и формы выпуска

Препараты линейки «Симбиолакт» относятся к классу пробиотиков — средств, содержащих живые микроорганизмы, которые при попадании в желудочно-кишечный тракт способны заселять его и оказывать благоприятное действие на организм хозяина. Название отражает идею симбиоза — совместного существования нескольких видов бактерий в одном продукте.

Типичный состав включает:

• лактобактерии (Lactobacillus acidophilus и другие виды) — вырабатывают молочную кислоту, подавляют рост патогенной микрофлоры;
• бифидобактерии (Bifidobacterium) — преобладающий компонент нормальной микрофлоры кишечника человека, особенно у детей;
• вспомогательные вещества — наполнители, стабилизаторы, иногда витамины или пребиотики (вещества, служащие питательной средой для бактерий).

Формы выпуска различаются в зависимости от конкретного продукта и производителя:

Дозировка измеряется в колониеобразующих единицах (КОЕ) — показателе количества жизнеспособных бактерий в единице продукта. Чем выше значение КОЕ, тем больше живых микроорганизмов поступает в организм.

¶Механизм действия

Пробиотические бактерии, попадая в кишечник, конкурируют с условно-патогенной и патогенной микрофлорой за питательные вещества и места прикрепления к стенкам кишечника. Лактобактерии в процессе жизнедеятельности сбраживают углеводы с образованием молочной кислоты, что снижает pH среды и создаёт неблагоприятные условия для размножения вредных микроорганизмов. Бифидобактерии участвуют в расщеплении сложных углеводов, синтезе некоторых витаминов (в частности, группы B и витамина K) и поддержании барьерной функции слизистой оболочки.

Кроме того, предполагается участие пробиотиков в модуляции местного иммунного ответа кишечника, однако механизмы этого влияния изучены не полностью, а клиническая значимость многих эффектов остаётся предметом научных дискуссий.

¶Показания к применению

Пробиотики, в том числе продукты линейки «Симбиолакт», обычно позиционируются для применения в следующих ситуациях:

• нарушения состава кишечной микрофлоры (дисбактериоз) после приёма антибиотиков;
• расстройства пищеварения — диарея, вздутие, дискомфорт;
• профилактика дисбиотических нарушений;
• поддержка микрофлоры у детей грудного и раннего возраста;
• восстановление после кишечных инфекций.

Следует учитывать, что в официальной медицине ряда стран диагноз «дисбактериоз» не признаётся самостоятельным заболеванием, а пробиотики рассматриваются как вспомогательное, а не основное средство лечения. Их эффективность при конкретных состояниях варьируется и зависит от штамма бактерий, дозы и формы препарата.

¶Применение и ограничения

Пробиотические препараты принимают, как правило, во время или после еды, запивая водой; порошки растворяют в тёплой (не горячей) жидкости, поскольку высокая температура губительна для живых культур. Курс и дозировку определяет врач с учётом возраста и состояния пациента.

К общим ограничениям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• осторожность при тяжёлых иммунодефицитных состояниях — у таких пациентов живые бактерии в редких случаях могут вызывать инфекционные осложнения;
• необходимость соблюдения условий хранения (обычно прохладное место), так как при нарушении режима бактерии теряют жизнеспособность.

Пробиотики не заменяют антибактериальную или иную специфическую терапию и применяются в комплексе с ней.

¶Регуляторный статус

В России и ряде стран СНГ многие пробиотические продукты регистрируются не как лекарственные средства, а как биологически активные добавки (БАД). Это означает более мягкие требования к клиническим испытаниям по сравнению с лекарствами: производитель не обязан доказывать терапевтическую эффективность в том же объёме. Часть пробиотиков всё же имеет статус лекарственных препаратов. Покупателю следует различать эти категории по маркировке на упаковке.

¶Научный контекст

Пробиотики — активно исследуемая область. Накоплены данные о пользе отдельных штаммов при антибиотико-ассоциированной диарее и некоторых кишечных инфекциях. В то же время эффект многих коммерческих продуктов зависит от конкретного штамма, его выживаемости при прохождении через желудок и способности закрепляться в кишечнике. Универсальных пробиотиков, эффективных при всех состояниях, не существует; результаты разных исследований нередко противоречивы. Поэтому выбор конкретного препарата, включая продукты под маркой «Симбиолакт», целесообразно согласовывать со специалистом, а не основывать только на рекламных заявлениях.