Сенна как слабительное растение¶

Сенна (лат. Senna) — род растений семейства Бобовые (Fabaceae), отдельные виды которого (прежде всего сенна александрийская, Senna alexandrina, и сенна узколистная) используются в медицине как растительное слабительное средство. В фитотерапии под «чаем из сенны» понимают водный настой или отвар из листьев и плодов растения, применяемый при запорах. Действующими веществами являются антрахиноны — сеннозиды A и B, реин и алоэ-эмодин, которые стимулируют перистальтику толстой кишки.

¶Ботаническое описание и сырьё

Сенна — кустарник или полукустарник высотой до 1 м с парноперистыми листьями и жёлтыми цветками, собранными в кисти. Плод — плоский боб. Произрастает в засушливых регионах: Египет, Судан, Индия, Аравийский полуостров. В лекарственных целях заготавливают два вида сырья:

• Листья сенны (лат. Folium Sennae) — наиболее распространённая форма;
• Плоды сенны (лат. Fructus Sennae), или «александрийский стручок», — действуют мягче, поскольку содержат меньше смолистых фракций, вызывающих раздражение кишечника.

Сырьё содержит 1,5–3 % антрахиноновых гликозидов, а также флавоноиды, смолы и слизь.

¶Механизм действия

Сеннозиды не всасываются в тонкой кишке в неизменном виде. Под действием кишечной микрофлоры они гидролизуются до активных метаболитов (реин-антрон), которые раздражают рецепторы слизистой оболочки толстой кишки. Это усиливает моторику, ускоряет продвижение содержимого и снижает обратное всасывание воды, что приводит к размягчению стула. Эффект развивается через 6–12 часов после приёма, поэтому препараты сенны обычно принимают вечером.

¶Для чего применяют

Основные показания к применению чая и препаратов сенны:

• Запоры — прежде всего хронические, связанные с вялой перистальтикой;
• Регуляция стула при геморрое и трещинах заднего прохода, когда важно избежать натуживания;
• Подготовка к инструментальным исследованиям кишечника (в составе комплексных схем очищения);
• Кратковременное устранение эпизодических задержек стула.

Сенна входит в состав многих аптечных сборов и слабительных чаёв, часто в комбинации с другими компонентами: корой крушины, плодами жостера, солодкой, фенхелем, мятой. Такие добавки смягчают действие и уменьшают спазмы.

¶Способы приготовления

Классический настой: 1–2 г измельчённого сырья (примерно половина чайной ложки) заливают стаканом кипятка, настаивают 10–15 минут и процеживают. Принимают перед сном. Аптечные фильтр-пакеты и таблетки экстракта сенны дозируют согласно инструкции производителя. Разовая доза сеннозидов обычно составляет 12–25 мг.

¶Побочные эффекты и ограничения

При превышении дозы или длительном применении возможны:

• спастические боли в животе, вздутие, тошнота;
• диарея, обезвоживание, нарушение электролитного баланса (потеря калия);
• при регулярном использовании — «синдром ленивой кишки», когда собственная моторика ослабевает без стимуляции;
• окрашивание мочи в жёлто-розовый или коричневый цвет (безвредно).

Сенна противопоказана при кишечной непроходимости, острых воспалительных заболеваниях кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), аппендиците, кровотечениях, а также при беременности и в период лактации. Детям до 12 лет препараты сенны дают только по назначению врача. Курс приёма не должен превышать 1–2 недель без медицинского контроля.

¶Историческая справка

Сенна известна с древности: арабские врачи применяли её ещё в IX веке, а в Европе она вошла в практику в Средневековье под названием «александрийский лист». В русской медицине сенна упоминается с XVIII века. Растение включено в фармакопеи многих стран, в том числе в Государственную фармакопею РФ.

¶Правовой статус и формы выпуска

В России сенна реализуется как лекарственное растительное сырьё, в составе биологически активных добавок и как компонент слабительных сборов. Поскольку сенна относится к сильнодействующим растительным слабительным, её бесконтрольный длительный приём не рекомендуется; при хронических запорах рациональнее корректировать питание, питьевой режим и физическую активность, а сенну использовать как вспомогательное средство.