RinoClenil спрей назальный¶

RinoClenil — торговое наименование лекарственного препарата (бренд), используемого в оториноларингологии для местного применения в полости носа. Под этим названием в ряде стран (в частности, в Италии и некоторых государствах Европейского союза) выпускаются назальные спреи и капли, действующим веществом которых выступает беклометазона дипропионат — синтетический глюкокортикостероид с преимущественно местным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Препарат относится к фармакологической группе интраназальных кортикостероидов и применяется преимущественно при аллергическом рините и связанных с ним состояниях.

¶Общие сведения

RinoClenil представляет собой лекарственную форму для интраназального введения. Название образовано от латинского rhino- (относящегося к носу) и родового обозначения действующего вещества — беклометазона. Препарат позиционируется как средство базисной (регулярной) терапии, а не как средство для немедленного облегчения дыхания: эффект развивается постепенно, в течение нескольких дней от начала применения.

Беклометазона дипропионат — вещество, известное с 1960-х годов; оно широко применяется как в ингаляционных формах (при бронхиальной астме), так и в назальных (при ринитах). Назальные формы беклометазона входят в перечни основных лекарственных средств ряда стран и выпускаются множеством производителей под разными торговыми названиями.

¶Действующее вещество

Беклометазона дипропионат — глюкокортикостероид, обладающий выраженным местным противовоспалительным эффектом при относительно низкой системной биодоступности при интраназальном применении. Механизм действия связан со связыванием с глюкокортикоидными рецепторами и подавлением синтеза медиаторов воспаления, что приводит к уменьшению отёка слизистой оболочки, снижению секреции и ослаблению симптомов аллергического воспаления.

Основные фармакологические характеристики:

• Класс: интраназальный глюкокортикостероид.
• Действие: противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное.
• Путь введения: местно, в полость носа.
• Начало эффекта: обычно в течение 12–24 часов, полный эффект — через несколько дней регулярного применения.

¶Показания к применению

Препараты беклометазона в назальной форме применяются при:

• сезонном и круглогодичном аллергическом рините;
• вазомоторном рините;
• симптоматическом лечении заложенности носа, чихания, зуда и ринореи аллергического происхождения;
• в ряде случаев — при неаллергических ринитах по назначению врача;
• профилактически перед ожидаемым контактом с аллергеном (например, в сезон пыления).

Препарат не предназначен для лечения инфекционных ринитов без назначения врача и не заменяет антибактериальную или противовирусную терапию.

¶Способ применения и режим дозирования

Форма выпуска — назальный спрей во флаконе с дозирующим устройством (обычно 50 или 100 мкг беклометазона в одной дозе) либо назальные капли. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от возраста, тяжести симптомов и клинической картины.

Типичные принципы применения:

• препарат вводится в каждый носовой ход;
• перед первым использованием флакон приводят в готовность согласно инструкции;
• при регулярном применении эффект нарастает в течение первой недели;
• резкая отмена после длительного применения не рекомендуется.

Точные дозы и длительность курса определяет лечащий врач; самовольное изменение схемы нежелательно.

¶Побочные эффекты и меры предосторожности

При интраназальном применении возможны местные нежелательные реакции:

• сухость и жжение слизистой оболочки носа;
• неприятный привкус или запах;
• носовые кровотечения (особенно при длительном применении или неправильной технике введения);
• раздражение глотки.

Системные эффекты при соблюдении рекомендованных доз встречаются редко, однако длительное применение глюкокортикостероидов требует врачебного контроля. С осторожностью применяют при наличии инфекций полости носа, недавних травм или операций в области носа, при глаукоме и некоторых системных заболеваниях. Препарат назначают при беременности и в период грудного вскармливания только по решению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Правовой и регуляторный статус

В странах Европейского союза беклометазон в назальных формах относится к рецептурным либо, в зависимости от дозировки и национального законодательства, к безрецептурным препаратам. В Российской Федерации назальные формы беклометазона зарегистрированы как лекарственные средства и отпускаются по рецепту. Конкретный бренд RinoClenil может быть не зарегистрирован в РФ; в таком случае его приобретение и применение регулируются правилами ввоза лекарственных средств для личного пользования.

¶Место среди аналогов

Назальные глюкокортикостероиды представлены несколькими действующими веществами: беклометазон, будесонид, мометазон, флутиказон и другие. Они различаются по силе действия, степени системной абсорбции и удобству применения. Беклометазон относится к препаратам «первого поколения» этой группы: он хорошо изучен, доступен по цене, но уступает более новым молекулам (например, мометазону) по ряду фармакокинетических параметров. Выбор конкретного средства осуществляет врач с учётом тяжести заболевания, возраста пациента и сопутствующих состояний.

¶См. также

• Аллергический ринит
• Глюкокортикостероиды
• Беклометазона дипропионат
• Интраназальные препараты