Ретиноиды в косметических кремах¶

Ретиноиды в креме — группа производных витамина A (ретинола), вводимых в состав косметических средств для наружного применения с целью коррекции возрастных изменений кожи, лечения акне и нормализации процессов кератинизации. К ретиноидам относят как природные формы (ретинол, ретиналь, ретинилпальмитат, ретинилацетат), так и синтетические аналоги (третиноин, адапален, тазаротен, изотретиноин). В косметологии они считаются одним из наиболее изученных классов активных ингредиентов с подтверждённым клиническим действием.

¶Общие сведения

Ретиноиды — жирорастворимые соединения, регулирующие экспрессию генов через взаимодействие с ядерными рецепторами (RAR и RXR). В коже они ускоряют обновление эпидермиса, стимулируют синтез коллагена и эластина в дерме, уменьшают гиперпигментацию и подавляют активность сальных желёз. Именно эти эффекты лежат в основе их применения в дерматологии и косметологии.

Кремы с ретиноидами выпускаются в нескольких категориях: лечебные (по рецепту), аптечные дермокосметические и масс-маркет средства. Концентрация и форма активного вещества определяют силу действия и вероятность побочных реакций.

¶Классификация

По поколению и химической структуре выделяют:

• Первое поколение (неароматические): третиноин, ретинол, ретиналь, изотретиноин. Наиболее изучены, но чаще вызывают раздражение.
• Второе поколение (моноароматические): этретинат, ацитретин — применяются преимущественно системно.
• Третье поколение (полиароматические): адапален, тазаротен, бексаротен — обладают большей селективностью и лучшей переносимостью.

По силе действия в наружных средствах условный порядок таков: третиноин и тазаротен — наиболее активны; ретиналь и адапален — средние; ретинол и его эфиры (ретинилпальмитат, ретинилацетат) — слабее, но мягче. Эфиры ретинола требуют двухступенчатого превращения в коже до ретиноевой кислоты, поэтому действуют медленнее.

¶Механизм действия

В клетках кожи ретиноиды связываются со специфическими рецепторами, запуская каскад реакций:

1. Ускорение митотической активности базальных кератиноцитов и утолщение эпидермиса.
2. Уменьшение сцепления корнеоцитов — усиление естественного отшелушивания.
3. Стимуляция фибробластов и увеличение продукции проколлагена I и III типов.
4. Ингибирование тирозиназы и перераспределение меланина, что снижает гиперпигментацию.
5. Угнетение выработки кожного сала и нормализация фолликулярного кератоза при акне.

Эффект развивается постепенно: первые изменения заметны через 4–8 недель, устойчивый результат — через 3–6 месяцев регулярного применения.

¶Показания и применение

Кремы с ретиноидами применяют при:

• фотостарении и мелких морщинах;
• акне и постакне;
• гиперпигментации, в том числе после воспалений;
• нарушениях кератинизации (например, при кератозе).

Средства наносят на чистую сухую кожу, обычно вечером, тонким слоем. Начинают с минимальной концентрации (0,1–0,3 % для ретинола) два-три раза в неделю, постепенно увеличивая частоту. Обязательно использование солнцезащитных средств днём, поскольку ретиноиды повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые реакции — так называемый «ретиноидный дерматит»: сухость, шелушение, покраснение, жжение, обострение акне в первые недели. Выраженность зависит от концентрации, формы вещества и индивидуальной чувствительности. Для смягчения реакции применяют увлажняющие и барьерные средства, а также метод «сансет-нанесения» (через 20–30 минут после увлажняющего крема).

Ретиноиды противопоказаны при беременности и в период лактации, при повышенной чувствительности, при некоторых дерматозах и сразу после агрессивных процедур (пилинги, лазерная шлифовка). Перед началом применения рекомендуется консультация дерматолога.

¶Формы и стабильность

Ретинол и его эфиры нестабильны: разрушаются под действием света, кислорода и тепла. Производители используют воздухонепроницаемую упаковку (помпы, тубы с дозатором), антиоксиданты (токоферол, BHT) и инкапсуляцию. Ретиналь и третиноин также чувствительны к свету. Срок годности после вскрытия обычно ограничен несколькими месяцами.

¶Сравнение с другими активами

Комбинация ретиноидов с кислотами (AHA/BHA), витамином C и бензоилпероксидом требует осторожности из-за риска усиления раздражения; часто их разводят по времени суток или по дням.

¶Правовой статус

В России третиноин и адапален в высоких концентрациях относятся к рецептурным препаратам; косметические средства содержат ретинол и его эфиры в концентрациях, разрешённых техническим регламентом Таможенного союза. В Евросоюзе максимальная концентрация ретинола в косметике ограничена 0,3 % (для лица) и 0,05 % (для тела).

¶См. также

Ретиноевая кислота, акне, фотостарение, коллаген, пилинг.