Препараты фенхеля в медицине¶

Препараты фенхеля — лекарственные средства и биологически активные добавки, получаемые из плодов (семян), корней и надземной части растения фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare), семейства зонтичных (Apiaceae). Основным действующим началом служит эфирное масло, богатое анетолом, а также флавоноиды, кумарины и жирные кислоты. Применяются преимущественно как ветрогонные, спазмолитические, отхаркивающие и лактогонные средства.

¶Ботаническая и сырьевая основа

Фенхель обыкновенный — многолетнее или двулетнее травянистое растение высотой до 2 м с перисто-рассечёнными листьями и зонтиковидными соцветиями. В качестве лекарственного сырья используют зрелые плоды (в обиходе называемые семенами), реже — корни и траву. Плоды содержат 2–6 % эфирного масла, главный компонент которого — транс-анетол (50–70 %), а также фенхон, метилхавикол, лимонен и пинен. Сырьё заготавливают в фазе созревания, сушат при температуре не выше 40 °C для сохранения летучих соединений. Фенхель близок к аптечному укропу и часто рассматривается как его культурная форма.

¶История применения

Растение известно с античности: его упоминали Плиний Старший и Диоскорид как средство при метеоризме и для стимуляции лактации. В средневековой европейской медицине фенхель входил в состав сложных сборов. В традиционной китайской и индийской (аюрведической) медицине плоды применялись при расстройствах пищеварения и кашле. В XIX–XX веках эфирное масло фенхеля вошло в фармакопеи многих стран, а на его основе были созданы стандартизированные препараты.

¶Основные группы препаратов

¶Растительное сырьё и настои

Плоды фенхеля выпускаются в виде цельного сырья для приготовления настоев, а также в фильтр-пакетах. Водные настои традиционно применяют у грудных детей при коликах и вздутии живота. Аналогичную роль играет «укропная вода» — раствор эфирного масла фенхеля в воде.

¶Эфирное масло

Эфирное масло фенхеля — прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость с характерным анисовым запахом. Применяется внутрь в каплях, входит в состав ингаляций и наружных средств. Различают сладкий (с преобладанием анетола) и горький (с высоким содержанием фенхона) хемотипы.

¶Комбинированные и синтетические средства

Анетол и его производные используются как отхаркивающие компоненты. На основе фенхеля созданы комбинированные препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, в том числе в педиатрии. Распространены сиропы, капли и гранулы с экстрактом фенхеля в сочетании с другими растительными компонентами.

¶Биологически активные добавки

Фенхель входит в состав чаёв, капсул и сборов для пищеварения, а также в средства для похудения и лактации. В России и других странах добавки не требуют доказательств эффективности, сопоставимых с лекарствами, что отличает их от зарегистрированных препаратов.

¶Фармакологическое действие

Основные эффекты связаны с эфирным маслом:

• Ветрогонное действие — снижение газообразования и спазмов гладкой мускулатуры кишечника.
• Спазмолитическое действие — расслабление гладких мышц желчевыводящих путей и кишечника.
• Отхаркивающее действие — разжижение мокроты и стимуляция её отделения.
• Лактогонное действие — умеренная стимуляция секреции молока, механизм связывают с влиянием на эстрогеновые рецепторы.
• Противомикробное и противовоспалительное действие — умеренно выражено у эфирного масла.

Анетол и фенхон взаимодействуют с серотониновыми и кальциевыми каналами гладкомышечных клеток, что объясняет спазмолитический эффект.

¶Применение

Препараты фенхеля применяют при:

• метеоризме, вздутии, кишечных коликах, в том числе у младенцев;
• функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта, диспепсии;
• кашле с трудноотделяемой мокротой (в составе комплексной терапии);
• недостаточной лактации у кормящих женщин;
• в стоматологии — как компонент ополаскивателей и зубных паст.

¶Формы выпуска

¶Безопасность и ограничения

При соблюдении дозировок препараты фенхеля обычно хорошо переносятся. Возможны аллергические реакции, контактный дерматит при работе с маслом. Эфирное масло в высоких концентрациях токсично: содержит эстрагол, обладающий в экспериментах на животных канцерогенным и генотоксичным действием. В связи с этим не рекомендуется длительное бесконтрольное применение у детей и беременных. Эфирное масло противопоказано при эпилепсии и острых заболеваниях печени. Препараты могут ослаблять действие некоторых антибактериальных средств.

¶Регулирование и качество

В России плоды фенхеля и эфирное масло включены в Государственную фармакопею и нормативную документацию. Качество сырья оценивают по содержанию эфирного масла, влажности, зольности и примесям. Препараты подлежат государственной регистрации как лекарственные средства либо как биологически активные добавки, что определяет разный уровень требований к доказательствам эффективности.

¶Экономическое значение

Фенхель культивируют в Индии, Китае, Египте, Болгарии, Германии, России и других странах. Индия — крупнейший производитель и экспортёр. Мировой рынок эфирного масла фенхеля оценивается в десятки тысяч тонн сырья ежегодно, значительная часть идёт в пищевую промышленность и парфюмерию, что влияет на доступность фармацевтического сырья.