Пикамилон сироп: инструкция по применению¶

Пикамилон — лекарственный препарат ноотропного и анксиолитического действия, действующим веществом которого является никотиноил гамма-аминомасляная кислота (сокращённо — никотиноил-ГАМК, N-никотиноил-ГАМК). Выпускается в нескольких лекарственных формах, одна из которых — сироп для приёма внутрь. Сироп предназначен преимущественно для применения у детей и у пациентов, которым затруднён приём таблеток. Препарат относится к рецептурным средствам; его применение должно осуществляться по назначению врача.

¶Состав и лекарственная форма

Сироп Пикамилон представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость, как правило, со сладким вкусом и характерным запахом. В состав входят:

• действующее вещество — никотиноил-ГАМК (в пересчёте на сухое вещество);
• вспомогательные компоненты — вода очищенная, сахароза или сахарозаменители, стабилизаторы, ароматизаторы, консерванты (состав может незначительно различаться в зависимости от производителя и конкретной торговой марки).

Концентрация действующего вещества в сиропе указывается на упаковке в миллиграммах на миллилитр или на определённый объём (например, в 5 мл). Точную дозировку следует уточнять по инструкции конкретного препарата, поскольку у разных производителей она может отличаться.

¶Фармакологическое действие

Пикамилон сочетает свойства ноотропа и анксиолитика. Механизм действия связывают с влиянием на ГАМК-ергическую систему и с никотиновой составляющей молекулы:

• улучшение метаболизма и кровоснабжения головного мозга;
• повышение устойчивости тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям;
• умеренное противотревожное, «мягкое» успокаивающее действие без выраженной седации;
• улучшение памяти, внимания и умственной работоспособности;
• некоторое антиагрегантное и антиоксидантное действие.

Препарат хорошо всасывается при приёме внутрь, проникает через гематоэнцефалический барьер, выводится преимущественно с мочой в неизменённом виде и в виде метаболитов.

¶Показания к применению

Сироп, как и другие формы Пикамилона, применяют при состояниях, сопровождающихся снижением интеллектуальной и психической активности. Основные показания:

• астенические состояния, повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• нарушения памяти и внимания различного происхождения;
• тревожные и невротические расстройства лёгкой и средней степени;
• восстановительный период после черепно-мозговых травм и нейроинфекций;
• нарушения мозгового кровообращения, в том числе в составе комплексной терапии;
• состояния после перенесённых интоксикаций и гипоксии;
• в детской практике — при задержке психического и речевого развития, энурезе, тиках, нарушениях адаптации (по назначению врача).

Конкретный перечень показаний определяется инструкцией производителя и назначением лечащего врача.

¶Способ применения и дозы

Сироп принимают внутрь, обычно до еды. Дозировка подбирается индивидуально с учётом возраста, массы тела и характера заболевания. Ориентировочные схемы:

Курс лечения, как правило, составляет от 1 до 3 месяцев; при необходимости он может быть повторён. Дозу наращивают постепенно. Точные значения доз, объём мерной ложки или шприца и длительность курса необходимо сверять с инструкцией конкретного препарата и рекомендациями врача — самостоятельная коррекция дозировки недопустима.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• острые и хронические заболевания почек с нарушением функции;
• выраженные нарушения функции печени;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст младше установленного производителем порога (для разных форм он различается);
• непереносимость сахарозы или иных вспомогательных компонентов (например, при наследственных нарушениях углеводного обмена).

¶Побочные эффекты и особые указания

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, сонливость или, наоборот, возбуждение, раздражительность;
• со стороны пищеварения — тошнота, дискомфорт в животе, нарушения аппетита;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд;
• редко — изменения артериального давления, тахикардия.

При появлении выраженных или стойких побочных реакций приём следует прекратить и обратиться к врачу. Особую осторожность соблюдают при вождении транспорта и работе с механизмами, поскольку возможна индивидуальная реакция в виде сонливости. При одновременном приёме с другими лекарственными средствами (в том числе седативными, гипотензивными, психотропными) необходима консультация специалиста. Сведения о взаимодействиях с алкоголем указывают на нежелательность их сочетания.

¶Условия хранения и отпуска

Сироп хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. После вскрытия флакона срок годности может ограничиваться — это отражается в инструкции. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Особенности применения у детей

Сироп — удобная форма для педиатрической практики, поскольку позволяет точно дозировать препарат и легко его проглатывать. Назначение детям, выбор дозы и длительности курса производится только врачом с учётом возраста и диагноза. Родителям не следует применять препарат самостоятельно или превышать рекомендованные дозы.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма необходимо изучить инструкцию производителя, поскольку состав, концентрация и дозировки у разных препаратов могут различаться. При наличии сопутствующих заболеваний, при беременности и в период лактации, а также при одновременном приёме других лекарств требуется консультация врача. Препарат не заменяет основную терапию при тяжёлых состояниях и применяется в комплексе с другими мерами лечения.