Папазол: состав и свойства препарата¶

Папазол — комбинированный лекарственный препарат, применяемый главным образом как спазмолитическое средство. Относится к группе миотропных спазмолитиков в сочетании с вазодилатирующим (сосудорасширяющим) компонентом. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Препарат известен с советского периода и до настоящего времени используется преимущественно в странах постсоветского пространства.

¶Состав

В классическом варианте папазол содержит два действующих вещества:

Дозировка в стандартной таблетке — 10 мг папаверина гидрохлорида и 20 мг дибазола. Соотношение 1:2 подобрано так, чтобы усилить суммарный спазмолитический эффект при умеренном влиянии на артериальное давление.

Вспомогательные (неактивные) вещества зависят от производителя. Типично в состав входят:

• крахмал картофельный;
• тальк;
• кальция стеарат;
• сахароза (в некоторых формах);
• повидон.

Точный перечень наполнителей указывается в инструкции конкретного производителя, поскольку рецептуры разных заводов могут незначительно отличаться.

¶Фармакологические свойства

Папаверин — алкалоид опийного мака, действующий непосредственно на гладкомышечные клетки. Он ингибирует фермент фосфодиэстеразу, повышает содержание циклического АМФ и тем самым снижает тонус мышц. В результате расширяются сосуды, снимается спазм бронхов, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Дибазол (бендазол) — производное бензимидазола. Он также обладает спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, дополнительно может умеренно снижать артериальное давление и улучшать кровоснабжение. Совместное применение двух компонентов даёт аддитивный эффект.

Оба вещества хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте, метаболизируются в печени и выводятся преимущественно с мочой.

¶Показания к применению

Папазол назначают при состояниях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры:

• спазмы периферических сосудов;
• умеренное повышение артериального давления (в составе комплексной терапии);
• спазмы желудка и кишечника;
• спазмы желчевыводящих путей;
• спазмы мочевыводящих путей;
• некоторые формы головной боли сосудистого характера.

Препарат не является средством для лечения гипертонической болезни как таковой и применяется как вспомогательное или симптоматическое средство.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания включают:

• повышенную чувствительность к компонентам;
• выраженную гипотонию (пониженное давление);
• тяжёлую печёночную и почечную недостаточность;
• возраст до 12 лет (для большинства форм);
• беременность и период грудного вскармливания (с осторожностью, по назначению врача).

Возможные нежелательные реакции: головокружение, сонливость, тошнота, снижение давления, аллергические реакции, повышенная потливость. При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Формы выпуска и аналоги

Папазол выпускается в таблетках по 10 штук в контурной упаковке или в банках. Существуют также комбинированные препараты со сходным составом, где к папаверину и дибазолу добавлены другие компоненты (например, фенобарбитал или анальгетики). К структурным аналогам по действующим веществам относят отдельные препараты папаверина и дибазола.

¶Особенности применения

Препарат принимают внутрь после еды, запивая водой. Дозировку и длительность курса определяет врач. Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, поскольку возможны сонливость и снижение концентрации внимания.

Папазол несовместим с одновременным приёмом алкоголя, так как это усиливает гипотензивный эффект и риск побочных реакций. При сочетании с другими гипотензивными средствами требуется контроль артериального давления.

¶Правовой статус и доступность

В России и ряде стран СНГ папазол относится к рецептурным или безрецептурным препаратам в зависимости от формы и дозировки; отпуск регулируется национальным законодательством. Препарат не входит в перечни сильнодействующих или наркотических средств.

¶Значение и ограничения

Папазол остаётся одним из наиболее доступных спазмолитических средств. Его ценность определяется сочетанием двух взаимодополняющих компонентов при низкой стоимости. Вместе с тем препарат не заменяет современные гипотензивные и спазмолитические лекарства при тяжёлых заболеваниях и рассматривается преимущественно как средство симптоматической помощи при лёгких и умеренных спастических состояниях.