Омакор — препарат омега-3 кислот¶

Омакор — лекарственный препарат на основе высокоочищенных омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), выпускаемый в форме мягких желатиновых капсул для приёма внутрь. Действующими веществами являются этиловые эфиры эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и докозагексаеновой кислоты (ДГК) в соотношении, близком к 1:1, с суммарной концентрацией около 840–1000 мг в одной капсуле. Препарат применяется преимущественно в кардиологии для коррекции гипертриглицеридемии и относится к группе гиполипидемических средств.

¶Состав и форма выпуска

Омакор выпускается в виде овальных мягких капсул, содержащих прозрачную маслянистую жидкость. Стандартная капсула содержит 1000 мг действующего вещества, из которых не менее 90 % приходится на долю этиловых эфиров омега-3 кислот. В состав оболочки входят желатин, глицерол и очищенная вода. Также в препарат добавляется небольшое количество альфа-токоферола (витамина E) в качестве антиоксиданта, предотвращающего окисление жирных кислот при хранении.

Ключевая особенность Омакора — высокая степень очистки и стандартизации. В отличие от большинства биологически активных добавок с рыбьим жиром, препарат прошёл процедуру фармацевтической регистрации и производится по требованиям, предъявляемым к лекарственным средствам.

¶Фармакологическое действие

Омега-3 ПНЖК являются незаменимыми жирными кислотами, которые не синтезируются в организме человека в достаточном количестве и должны поступать с пищей. Механизм действия Омакора связан с несколькими эффектами:

• снижение синтеза триглицеридов в печени за счёт уменьшения активности соответствующих ферментов;
• уменьшение образования липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП);
• умеренное влияние на агрегацию тромбоцитов и вязкость крови;
• противовоспалительное действие за счёт конкуренции с арахидоновой кислотой в синтезе эйкозаноидов.

ЭПК и ДГК встраиваются в мембраны клеток и влияют на их текучесть и функциональную активность, что лежит в основе ряда системных эффектов.

¶Показания к применению

Основное зарегистрированное показание — эндогенная гипертриглицеридемия (повышенный уровень триглицеридов в крови), в том числе в качестве дополнения к диете при недостаточной эффективности немедикаментозных мер. Препарат применяется, когда уровень триглицеридов значительно превышает норму и не снижается при соблюдении диеты, снижении массы тела и отказе от алкоголя.

В клинической практике Омакор также используется при вторичной профилактике после инфаркта миокарда, в комплексной терапии сердечной недостаточности и некоторых нарушений липидного обмена. Однако такие назначения должны производиться врачом с учётом индивидуальных показаний.

¶Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартная схема при гипертриглицеридемии — 2–4 капсулы в сутки, разделённые на два приёма. Точная дозировка определяется врачом в зависимости от исходного уровня триглицеридов и сопутствующих заболеваний.

Капсулы следует глотать целиком, не разжёвывая, поскольку нарушение оболочки ускоряет окисление действующего вещества и может вызвать неприятный привкус. Длительность курса устанавливается индивидуально; контроль эффективности проводится по лабораторным показателям липидного профиля. При пропуске приёма очередную дозу принимают по обычной схеме, не удваивая её.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов, в том числе при аллергии на рыбу и морепродукты. Осторожность требуется при нарушениях свёртываемости крови, при одновременном приёме антикоагулянтов и антиагрегантов, а также перед планируемыми хирургическими вмешательствами.

С осторожностью назначают при тяжёлых заболеваниях печени, в период беременности и грудного вскармливания — только по решению врача. Данные о безопасности применения у детей ограничены, поэтому препарат обычно не используется в педиатрической практике без специальных показаний.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом: тошнота, отрыжка с рыбным привкусом, дискомфорт в животе, диарея или запор. Возможны кожные реакции, головная боль, головокружение. Редко отмечаются умеренное повышение активности печёночных ферментов и удлинение времени кровотечения.

Большинство побочных эффектов носят лёгкий характер и уменьшаются при снижении дозы или приёме препарата вместе с пищей. При появлении выраженных симптомов следует обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Омакор усиливает действие антикоагулянтов (например, варфарина) и антиагрегантов, что требует контроля показателей свёртываемости. При сочетании с гиполипидемическими препаратами из группы статинов возможно усиление эффекта в отношении триглицеридов. Одновременный приём с витамином E в высоких дозах увеличивает риск кровоточивости.

¶Условия хранения

Препарат хранится при температуре не выше 25 °C в защищённом от света и недоступном для детей месте. Капсулы не следует замораживать. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении применение недопустимо.

¶Место в терапии

Омакор занимает нишу между диетическими добавками и рецептурными гиполипидемическими средствами. Его преимущество — стандартизированный состав и доказанная эффективность в снижении уровня триглицеридов, что подтверждено клиническими исследованиями. При этом препарат не заменяет базовую терапию статинами и не отменяет необходимости коррекции образа жизни: диеты, физической активности и отказа от курения.