Нутридринк: состав и показания к применению¶

Нутридринк — торговая марка специализированного лечебного и профилактического питания (нутритивной поддержки), выпускаемого компанией Nutricia (подразделение Danone). Продукт представляет собой готовую к употреблению высококалорийную питательную смесь, предназначенную для перорального приёма или введения через зонд. Применяется в клинической практике для коррекции белково-энергетической недостаточности, при невозможности или недостаточности обычного питания, а также в периоды повышенной потребности организма в нутриентах.

¶Общая характеристика

Нутридринк относится к классу сипингов (от англ. sipping — «потягивание») — напитков, которые пациент принимает небольшими порциями в дополнение к обычному рациону или вместо него. Продукт позиционируется как сбалансированный по составу: содержит белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества и микроэлементы в физиологически обоснованных пропорциях.

Ключевые характеристики линейки:

• высокая энергетическая плотность — как правило, около 1,5 ккал/мл (в стандартной версии — 1,0 ккал/мл);
• наличие полноценного белка (в том числе молочного происхождения);
• обогащение витаминами и минералами в объёме, покрывающем значительную часть суточной потребности;
• готовность к употреблению без разведения и приготовления.

¶Формы выпуска

Продукт выпускается в нескольких модификациях, различающихся по назначению и составу:

Фасовка — обычно пластиковые бутылочки объёмом 200 мл, реже — другие форматы. Выпускаются различные вкусы (ваниль, шоколад, клубника, банан, нейтральный), что облегчает длительный приём.

¶Показания к применению

Нутридринк применяется как средство нутритивной поддержки при состояниях, сопровождающихся недостаточным поступлением или усвоением питательных веществ. К основным показаниям относятся:

• белково-энергетическая недостаточность и риск её развития (кахексия, саркопения, истощение);
• предоперационная подготовка и послеоперационный период, когда обычное питание затруднено;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением приёма пищи или её усвоения;
• онкологические заболевания и последствия противоопухолевой терапии (потеря аппетита, снижение массы тела);
• неврологические расстройства с нарушением глотания (дисфагия), при которых пероральный приём затруднён;
• гериатрическая практика — профилактика и коррекция недостаточности питания у пожилых;
• период реабилитации после травм, ожогов, тяжёлых инфекций;
• расстройства питания и состояния с повышенной потребностью в энергии и белке.

Продукт может использоваться как единственный источник питания (полное энтеральное питание) или как дополнение к обычному рациону.

¶Способ применения

Нутридринк принимается внутрь небольшими порциями между приёмами пищи либо в качестве замены отдельных приёмов. При необходимости вводится через назогастральный, назогастроеальный или гастростомический зонд. Перед употреблением бутылочку взбалтывают. Продукт готов к использованию и не требует разведения водой.

Дозировка и длительность приёма определяются лечащим врачом или клиническим нутрициологом с учётом состояния пациента, его энергетических и белковых потребностей, а также переносимости.

¶Ограничения и противопоказания

Как и любое средство нутритивной поддержки, Нутридринк имеет ограничения. К противопоказаниям обычно относят:

• индивидуальную непереносимость компонентов (в том числе непереносимость лактозы, аллергию на молочный белок);
• некоторые острые состояния желудочно-кишечного тракта, требующие временного отказа от энтерального питания;
• возрастные ограничения для отдельных модификаций (часть продуктов не предназначена для детей раннего возраста).

Применение при беременности, в детском возрасте и при тяжёлых сопутствующих заболеваниях требует консультации специалиста. Продукт не является лекарственным средством и не заменяет терапию основного заболевания.

¶Место в клинической практике

Нутритивная поддержка рассматривается как самостоятельное направление в медицине критических состояний, хирургии, онкологии и гериатрии. Специализированные смеси позволяют восполнить дефицит нутриентов у пациентов, которые не могут получить достаточное питание обычным путём. Нутридринк входит в число распространённых продуктов этого класса наряду с аналогичными линейками других производителей.

Эффективность нутритивной поддержки оценивается по динамике массы тела, лабораторным показателям (альбумин, преальбумин, общий белок), функциональному состоянию и качеству жизни пациента. Решение о назначении принимается индивидуально, а сама терапия сопровождается мониторингом переносимости и клинического ответа.

¶См. также

• Энтеральное питание
• Нутритивная поддержка
• Белково-энергетическая недостаточность