Нутридринк как вид клинического питания¶

Нутридринк — торговая марка специализированного лечебного (клинического) питания, выпускаемого компанией Nutricia (подразделение Danone). Продукт относится к категории смесей для энтерального и перорального (сипингового) питания — то есть предназначен для приёма через рот либо через зонд и применяется при невозможности или недостаточности обычного рациона. По классификации это не биологически активная добавка и не обычный пищевой продукт, а полноценная нутритивно сбалансированная смесь, относящаяся к диетическому лечебному питанию.

¶Что это за питание

Нутридринк представляет собой готовую к употреблению жидкую смесь, содержащую все необходимые макро- и микронутриенты в физиологически обоснованных пропорциях. В его состав входят:

• белки (в виде молочного и соевого белка либо их гидролизатов);
• жиры, включая среднецепочечные триглицериды;
• углеводы;
• витамины и минеральные вещества в количествах, покрывающих суточную потребность при полном замещении рациона;
• пищевые волокна (в отдельных вариантах).

Ключевая характеристика — высокая энергетическая плотность при малом объёме: стандартные напитки содержат около 1,5 ккал/мл, что позволяет обеспечить организм энергией и нутриентами без большого объёма пищи. Именно поэтому продукт относят к категории «питание для больных», а не к спортивному или повседневному.

¶Классификация и формы выпуска

Линейка Нутридринк включает несколько модификаций, различающихся по назначению:

Формы выпуска — бутылочки объёмом 200 мл, а также напитки в упаковке с трубочкой. Существуют вкусовые варианты: ваниль, шоколад, клубника, банан, нейтральный.

¶Отличие от БАДов и спортивного питания

Нутридринк принципиально отличается от биологически активных добавок. БАД — это концентрат отдельных веществ, дополняющий рацион, но не заменяющий его. Нутридринк же способен полностью покрыть потребности организма в энергии и нутриентах, то есть выступает как самостоятельный источник питания. От спортивного питания его отличает медицинская направленность: состав и дозировки рассчитаны на ослабленных, послеоперационных, онкологических и гериатрических пациентов, а не на здоровых людей с повышенной физической нагрузкой.

¶Показания к применению

Клиническое питание этого типа применяется в ситуациях, когда обычный приём пищи затруднён или недостаточен:

• белково-энергетическая недостаточность и риск её развития;
• период до и после хирургических вмешательств;
• онкологические заболевания и связанная с ними потеря массы тела;
• нарушения глотания (дисфагия), в том числе после инсульта;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, требующие щадящего питания;
• восстановление после тяжёлых травм, ожогов, инфекций;
• пожилой возраст с риском мальнутриции.

В ряде случаев продукт используется как единственный источник питания (полное энтеральное питание), в других — как дополнение к обычному рациону (частичное питание).

¶Способ применения и ограничения

Нутридринк принимают перорально (через рот) либо вводят через назогастральный, назоинтестинальный или гастростомический зонд. Дозировка определяется врачом или диетологом индивидуально, исходя из расчётной потребности в энергии и белке. Самостоятельное назначение не рекомендуется: продукт является лечебным и должен применяться под контролем специалиста.

Существуют противопоказания и ограничения: непереносимость отдельных компонентов, некоторые наследственные нарушения обмена веществ, возрастные ограничения для отдельных формул. У части пациентов возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта — вздутие, диарея, тошнота, что требует корректировки схемы приёма.

¶Значение в клинической практике

Нутритивная поддержка рассматривается как самостоятельное направление интенсивной терапии. Недостаточное питание утяжеляет течение заболеваний, замедляет заживление, повышает риск осложнений и удлиняет сроки госпитализации. Использование готовых сбалансированных смесей упрощает расчёт рациона и обеспечивает предсказуемое поступление нутриентов. Нутридринк — один из распространённых представителей этого класса продуктов наряду с аналогичными смесями других производителей.

¶Регулирование и статус

В разных странах лечебное питание регулируется по-разному: где-то как лекарственное средство, где-то как особый вид пищевой продукции для специальных медицинских целей. В России такие продукты относятся к специализированному диетическому лечебному и профилактическому питанию и подлежат соответствующей регистрации. Это ещё раз подчёркивает, что Нутридринк — не добавка и не лакомство, а медицински ориентированный продукт, применяемый по назначению врача.