Нурофен сироп для детей: дозировка¶

Нурофен для детей — торговое наименование безрецептурных лекарственных препаратов на основе ибупрофена, выпускаемых в форме суспензии (сиропа) для приёма внутрь и предназначенных для снижения температуры и облегчения боли у детей. Действующее вещество — ибупрофен, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Дозировка рассчитывается индивидуально, главным образом по массе тела ребёнка, а не по возрасту, что отражено в инструкции по медицинскому применению.

¶Состав и формы выпуска

Детский Нурофен выпускается в виде суспензии для приёма внутрь с двумя концентрациями:

• 100 мг ибупрофена в 5 мл (20 мг/мл) — для детей с 3 месяцев (по назначению врача) и старше;
• 200 мг ибупрофена в 5 мл (40 мг/мл) — «форте»-форма, предназначенная для детей старшего возраста.

В состав также входят вспомогательные вещества: вода, сахарный сироп или подсластители, ароматизаторы (клубничный, апельсиновый), стабилизаторы и консерванты. Препарат имеет характерный сладкий вкус и фруктовый запах. В комплект входит мерный шприц или дозировочная ложка с делениями, что упрощает отмеривание дозы.

¶Показания к применению

Суспензия применяется у детей в качестве:

• жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, сопровождающихся повышением температуры;
• обезболивающего средства при боли слабой и умеренной интенсивности: головной, зубной, ушной боли, боли при прорезывании зубов, растяжениях, ушибах;
• противовоспалительного средства при лихорадочных состояниях после вакцинации.

Препарат не предназначен для длительного приёма без контроля врача. Обычно его используют как симптоматическое средство коротким курсом.

¶Расчёт дозировки по весу

Ключевой принцип дозирования ибупрофена у детей — расчёт на килограмм массы тела. Разовая доза составляет, как правило, 5–10 мг ибупрофена на 1 кг массы тела. Интервал между приёмами — не менее 6–8 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг.

Для суспензии 100 мг/5 мл (20 мг/мл) это соответствует примерно 0,25–0,5 мл на 1 кг массы тела за один приём. Для формы 200 мг/5 мл (40 мг/мл) — вдвое меньший объём на килограмм.

Ориентировочная таблица разовых доз для суспензии 100 мг/5 мл:

Данные таблицы носят ориентировочный характер; точную дозу определяет врач с учётом возраста, состояния ребёнка и сопутствующих заболеваний. Препарат можно давать не более 3–4 раз в сутки.

¶Особенности применения по возрастам

• Дети до 3 месяцев: применение возможно только по назначению врача.
• Дети от 3 до 6 месяцев: доза подбирается строго индивидуально, обычно из расчёта 5 мг/кг.
• Дети старше 6 месяцев: стандартный расчёт 5–10 мг/кг на приём.
• Дети старше 12 лет: возможно применение взрослых форм и дозировок, если масса тела соответствует взрослой.

Суспензию перед употреблением следует взбалтывать, так как действующее вещество может оседать. Принимают препарат во время или после еды, запивая водой, что снижает риск раздражения слизистой желудка.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Ибупрофен не применяется при:

• повышенной чувствительности к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в обоих периодах;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• бронхиальной астме, спровоцированной приёмом салицилатов;
• нарушениях свёртываемости крови;
• дегидратации и тяжёлых инфекционных заболеваниях.

С осторожностью применяют при ветряной оспе, поскольку НПВС повышают риск инфекций кожи и мягких тканей. Не рекомендуется одновременный приём с другими НПВС и с ацетилсалициловой кислотой у детей.

¶Передозировка

При превышении дозы возможны тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, шум в ушах, сонливость. В тяжёлых случаях — нарушение сознания, судороги, угнетение дыхания, острая почечная недостаточность. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью; специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Ибупрофен усиливает действие антикоагулянтов и некоторых противодиабетических средств, повышает риск побочных эффектов при сочетании с кортикостероидами и другими НПВС. Снижает эффективность диуретиков и гипотензивных препаратов. Не следует сочетать с парацетамолом без необходимости, хотя в ряде случаев врач может рекомендовать их чередование при лихорадке.

¶Хранение и отпуск

Суспензия отпускается без рецепта, хранится при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 3 года; после вскрытия флакона препарат пригоден к использованию в течение указанного в инструкции срока (как правило, не более нескольких месяцев). Перед применением необходимо проверять дату изготовления и целостность упаковки.

¶Место в терапии детской лихорадки

Ибупрофен — один из двух основных жаропонижающих препаратов, применяемых в педиатрии (наряду с парацетамолом). Его преимущество — более длительное действие (до 6–8 часов) и выраженный противовоспалительный эффект. Однако из-за риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и почек парацетамол часто рассматривается как средство первой линии у детей раннего возраста. Выбор препарата и дозы остаётся за врачом.