Нифуроксазид ЛФ: инструкция и применение¶

Нифуроксазид ЛФ — лекарственный препарат на основе нифуроксазида, кишечный антисептик, выпускаемый в форме суспензии для приёма внутрь. Применяется для лечения острой диареи инфекционного происхождения без признаков инвазии и интоксикации. Аббревиатура «ЛФ» в названии указывает на производителя — фармацевтическую компанию «Лекфарм» (Республика Беларусь).

¶Действующее вещество

Нифуроксазид — производное нитрофурана, синтетический противомикробный препарат широкого спектра действия. Его ключевая особенность — практически полное отсутствие всасывания из желудочно-кишечного тракта: действующее вещество остаётся в просвете кишечника и не попадает в системный кровоток в значимых концентрациях. Именно поэтому препарат называют кишечным антисептиком, а не антибиотиком в классическом смысле.

Механизм действия связан с блокированием активности ферментов микробной клетки, участвующих в дыхательной цепи. Это нарушает синтез белков и клеточных стенок возбудителей, тормозит их размножение. Препарат активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая некоторые штаммы Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, а также в отношении ряда простейших. К нифуроксазиду не формируется устойчивость у большинства кишечных патогенов, что выгодно отличает его от многих антибактериальных средств.

¶Форма выпуска и состав

Нифуроксазид ЛФ выпускается в виде суспензии для приёма внутрь во флаконах, обычно по 90 мл, в комплекте с дозировочной ложкой или шприцем. Концентрация действующего вещества — 200 мг нифуроксазида в 5 мл суспензии (то есть 40 мг/мл).

Вспомогательные компоненты включают структурообразователи, подсластители и ароматизаторы, обеспечивающие стабильность суспензии и приемлемый вкус. Перед употреблением флакон необходимо взболтать, поскольку суспензия при хранении расслаивается.

¶Показания к применению

Основное показание — острая диарея инфекционного генеза, в том числе:

• острая бактериальная диарея без явлений инвазии;
• диарея, вызванная условно-патогенной флорой;
• диарея при дисбактериозе кишечника;
• хронические колиты и энтероколиты инфекционной природы (в составе комплексной терапии);
• профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах пищеварения.

Препарат не применяется при диарее, вызванной инвазивными возбудителями с выраженной интоксикацией, когда требуется системная антибактериальная терапия.

¶Способ применения и дозы

Суспензию принимают внутрь, независимо от приёма пищи, предварительно взболтав.

Курс лечения обычно составляет 3–7 дней. Если диарея сохраняется более 7 дней, необходимо пересмотреть тактику лечения. Дозировка может корректироваться врачом в зависимости от тяжести состояния.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к нифуроксазиду или компонентам препарата;
• непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (из-за входящих в состав подсластителей);
• возраст до 1 месяца;
• недоношенность у новорождённых.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени и почек.

¶Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится, поскольку почти не всасывается. Возможны:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• редко — тошнота, рвота, боль в животе;
• в единичных случаях — ангионевротический отёк, анафилактические реакции.

При появлении аллергических симптомов приём прекращают.

¶Особые указания

При лечении диареи важнейшее значение имеет регидратация — восполнение потерянной жидкости и электролитов. При выраженном обезвоживании, высокой температуре, наличии крови в стуле или признаках интоксикации необходимо обратиться к врачу: нифуроксазид не заменяет системную терапию в тяжёлых случаях.

Препарат не влияет на способность управлять транспортом и механизмами. Данных о безопасности применения при беременности и в период лактации недостаточно, поэтому назначение возможно только по решению врача при соотнесении пользы и риска.

¶Взаимодействие с другими средствами

Нифуроксазид не всасывается в кровь, поэтому системных взаимодействий с другими лекарствами практически не имеет. Не рекомендуется одновременный приём с сорбентами (например, активированным углём) — они могут снизить эффективность препарата в просвете кишечника. При необходимости сорбенты принимают с интервалом не менее двух часов.

¶Условия хранения и отпуска

Суспензию хранят при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 3 года; после вскрытия флакона — согласно указаниям производителя. Препарат отпускается из аптек без рецепта, однако применение у детей первого года жизни и при неясной этиологии диареи требует врачебной консультации.

¶Место среди аналогов

Нифуроксазид выпускается рядом производителей под разными торговыми наименованиями (Энтерофурил, Стопдиар, Экофурил и другими). Суспензия «ЛФ» относится к дженерикам и сопоставима с оригинальным препаратом по действующему веществу и дозировке. Выбор конкретного наименования определяется доступностью в аптечной сети и рекомендацией врача.