Натрия хлорид-СОЛофарм — раствор для инфузий¶

Натрия хлорид-СОЛофарм — лекарственный препарат на основе натрия хлорида, выпускаемый российской фармацевтической компанией «СОЛофарм» (ООО «Гротекс», Санкт-Петербург) в форме раствора для инфузий и растворителя для приготовления лекарственных форм. Относится к группе плазмозамещающих и дезинтоксикационных средств, применяется для восполнения объёма циркулирующей крови, коррекции водно-электролитного баланса и как основа для разведения других препаратов.

¶Общая характеристика

Действующее вещество — натрия хлорид (NaCl). Препарат представляет собой стерильный, апирогенный, прозрачный бесцветный изотонический (0,9 %) раствор с концентрацией 9 мг/мл, осмолярностью около 308 мОсм/л и pH в пределах 4,5–7,0. Выпускается также гипертонический 10 % раствор. Форма «СОЛофарм» поставляется в стеклянных или полимерных флаконах и контейнерах объёмом от 50 до 1000 мл, а также в ампулах и полимерных ёмкостях для инфузий.

Изотонический раствор называют физиологическим, поскольку его осмотическое давление близко к таковому плазмы крови, что позволяет вводить его в сосудистое русло без риска гемолиза эритроцитов.

¶Состав и форма выпуска

Вспомогательные компоненты — вода для инъекций; в отдельных формах может присутствовать хлористоводородная кислота для корректировки pH. Препарат не содержит консервантов, что обусловливает требования к одноразовому использованию вскрытого флакона.

¶Фармакологические свойства

Натрий — основной катион внеклеточной жидкости, участвует в поддержании осмотического давления, кислотно-основного равновесия, проведении нервных импульсов и работе мышечных волокон. Хлорид-ион — важнейший анион, регулирующий водный баланс и участвующий в образовании соляной кислоты в желудке.

При внутривенном введении раствор быстро распределяется в интерстициальном и внутрисосудистом пространстве. Изотонический раствор не проникает через неповреждённый гематоэнцефалический барьер и не оказывает прямого метаболического действия. Выводится преимущественно почками, частично — с потом и через кишечник. Период полувыведения при нормальной функции почек составляет около часа; при нарушении выделительной функции возможна задержка натрия и воды с развитием гиперволемии.

Гипертонический 10 % раствор создаёт осмотический градиент, притягивая жидкость из тканей в сосудистое русло; применяется ограниченно и под контролем электролитов крови.

¶Показания к применению

• восполнение объёма циркулирующей крови при дегидратации различного генеза (диарея, рвота, ожоги, кровопотеря);
• коррекция гипонатриемии и гипохлоремии;
• дезинтоксикационная терапия при отравлениях, когда выведение токсина требует усиленного диуреза;
• базовый раствор-носитель для внутривенного введения совместимых лекарственных средств (антибиотиков, витаминов, сердечно-сосудистых препаратов);
• промывание ран, катетеров, операционного поля, увлажнение перевязочного материала.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при гипернатриемии, гиперхлоремии, выраженной сердечной недостаточности, отёке лёгких, тяжёлой почечной недостаточности с олигурией, а также при состояниях, сопровождающихся задержкой жидкости. Осторожность требуется при артериальной гипертензии, декомпенсированном циррозе печени, отёчном синдроме, беременности и в период лактации.

При длительном введении больших объёмов возможны гипергидратация, гипернатриемия, ацидоз, отёки, нарушение функции почек. При попадании раствора в подкожную клетчатку развивается некроз тканей, поэтому инфузию проводят строго внутривенно, контролируя положение канюли.

¶Особенности препарата «СОЛофарм»

«СОЛофарм» — производственная площадка группы компаний «Гротекс», специализирующаяся на выпуске инфузионных растворов и стерильных лекарственных форм. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств РФ и выпускается по стандарту качества, соответствующему требованиям Государственной фармакопеи. Производство ведётся в соответствии с правилами GMP.

Ключевые характеристики линейки: широкий диапазон объёмов, наличие как изотонических, так и гипертонических растворов, использование полимерной первичной упаковки, снижающей риск контаминации и облегчающей транспортировку. Раствор совместим с большинством водорастворимых лекарственных средств, однако перед смешиванием требуется проверка совместимости по инструкциям конкретных препаратов.

¶Применение в медицинской практике

Натрия хлорид 0,9 % — одно из наиболее часто используемых средств в стационарной практике. Его применяют в отделениях реанимации и интенсивной терапии, хирургии, терапии, педиатрии, акушерстве. Раствор служит базой для большинства внутривенных инфузий и стандартом для разведения препаратов перед введением.

В аптечной сети препарат отпускается по рецепту; самостоятельное применение без назначения врача не рекомендуется, поскольку бесконтрольное введение растворов может нарушить электролитный баланс. Хранение осуществляется при температуре от 15 до 25 °C в защищённом от света месте; замораживание не допускается, хотя кратковременное охлаждение не влияет на свойства раствора после размораживания при комнатной температуре.

¶Аналоги и место в терапии

К аналогичным препаратам относятся растворы натрия хлорида других производителей, а также комбинированные плазмозамещающие растворы (Рингер, Рингер-Локк, дисоль, трисоль, ацесоль), содержащие дополнительные ионы калия, кальция, магния и буферные компоненты. В отличие от них, чистый натрия хлорид не компенсирует потери калия и не корректирует метаболический ацидоз, поэтому при массивной инфузионной терапии его сочетают с другими растворами.

Таким образом, натрия хлорид-СОЛофарм занимает базовое положение в арсенале инфузионных средств, обеспечивая простое, предсказуемое и экономичное решение задач по восполнению объёма жидкости и разведению лекарственных препаратов.