Мочегонные продукты питания¶

Мочегонная пища — совокупность продуктов питания и напитков, употребление которых усиливает образование мочи и увеличивает её выведение из организма. Диуретический (мочегонный) эффект таких продуктов обусловлен содержанием воды, калия, магния, органических кислот, кофеина и других биологически активных соединений, влияющих на работу почек, водно-солевой баланс и тонус сосудов. Мочегонная пища не является лекарством и по силе действия уступает фармакологическим диуретикам, однако широко используется в повседневном питании и в составе диет при отёках, гипертонии, мочекаменной болезни и избыточной массе тела.

¶Механизм действия

Выведение мочи регулируется почками, которые фильтруют плазму крови и регулируют обратное всасывание воды и электролитов. Мочегонный эффект пищи реализуется несколькими путями:

• Водная нагрузка. Продукты с высоким содержанием воды (арбуз, огурцы, дыня) увеличивают объём циркулирующей жидкости и стимулируют образование первичной мочи.
• Калиевый диурез. Калий способствует выведению натрия и воды, снижая задержку жидкости в тканях. Им богаты курага, бананы, картофель, бобовые.
• Влияние на сосуды. Кофеин расширяет почечные сосуды и усиливает фильтрацию (кофе, чай), а также обладает лёгким диуретическим действием.
• Раздражение почечного эпителия. Эфирные масла и органические кислоты (петрушка, сельдерей, лимон, клюква) усиливают мочеотделение.
• Осмотический эффект. Растительные волокна и некоторые сахара (например, во фруктах) меняют осмотическое давление в канальцах почек.

¶Основные группы продуктов

¶Овощи и фрукты

Наиболее выраженным мочегонным действием обладают арбуз, дыня, огурцы, кабачки, тыква, свёкла, сельдерей, петрушка, укроп, спаржа, капуста, помидоры. Значительная доля воды (до 90–95 %) и высокое содержание калия делают их мягкими природными диуретиками. Клюква, брусника, лимон и другие кислые ягоды и фрукты дополнительно препятствуют размножению бактерий в мочевыводящих путях.

¶Напитки

Мочегонным эффектом обладают зелёный и чёрный чай, кофе, отвар шиповника, клюквенный и брусничный морсы, настои петрушки, укропа, ромашки, берёзовых почек. Кофеин и эфирные масла усиливают диурез, однако избыток кофеина способен повышать давление и раздражать желудок.

¶Крупы и бобовые

Овсянка, гречка, рис (в умеренных количествах), фасоль, горох, чечевица содержат калий и магний, поддерживающие водно-солевой баланс. Жидкие каши и супы на их основе дают дополнительную водную нагрузку.

¶Молочные и белковые продукты

Кефир, простокваша, нежирный творог и молоко обладают лёгким мочегонным действием за счёт жидкости и кальция. Умеренное потребление нежирного мяса и рыбы не задерживает воду, в отличие от солёных и копчёных продуктов.

¶Продукты, задерживающие жидкость

Для понимания действия мочегонной пищи важно учитывать противоположный эффект. Задержке жидкости способствуют:

• поваренная соль и солёные продукты (соленья, копчёности, консервы);
• сахар и сладкие напитки в больших количествах;
• алкоголь (кратковременный диурез сменяется обезвоживанием и отёками);
• продукты с трансжирами и фастфуд;
• крепкий чай и кофе в избытке при нарушении работы почек.

¶Применение

Мочегонные продукты включают в рацион при следующих состояниях:

• Отёки различного происхождения (сердечные, почечные, связанные с беременностью — только по согласованию с врачом).
• Гипертония — калийсодержащие продукты помогают снижать давление и выводить избыток натрия.
• Мочекаменная болезнь — обильное питьё и растительные диуретики уменьшают риск образования камней.
• Инфекции мочевыводящих путей — клюква и брусника применяются как вспомогательное средство.
• Снижение массы тела — продукты с высоким содержанием воды и клетчатки дают чувство сытости и уменьшают отёчность.

¶Ограничения и риски

Бесконтрольное употребление мочегонной пищи может нанести вред. Избыточное выведение жидкости и электролитов приводит к обезвоживанию, слабости, головокружению, нарушению сердечного ритма и падению артериального давления. Особую осторожность следует соблюдать при:

• хронической болезни почек и почечной недостаточности;
• сердечной недостаточности;
• приёме фармакологических диуретиков, гипотензивных средств, препаратов лития;
• беременности и в период лактации.

Сочетание мочегонных продуктов с лекарствами может усилить их действие и вызвать нежелательные реакции, поэтому при наличии заболеваний рацион следует согласовывать с врачом. Мочегонная пища — вспомогательный элемент питания, а не замена терапии.