Мемоплант: инструкция по применению препарата¶

Мемоплант — лекарственный препарат растительного происхождения, действующим веществом которого является стандартизированный экстракт листьев гинкго двулопастного (Ginkgo biloba). Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и применяется преимущественно для symptomatic-терапии когнитивных нарушений и расстройств периферического кровообращения. Относится к группе ноотропных и вазоактивных средств растительного происхождения.

¶Общие сведения

Препарат производится немецкой фармацевтической компанией Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KG и распространяется во многих странах, включая Россию. Действующее вещество — сухой экстракт листьев гинкго (EGb 761), стандартизированный по содержанию флавоноидов и терпеновых лактонов (гинкголидов и билобалида). Именно стандартизация обеспечивает воспроизводимость состава и эффекта от партии к партии.

Основные действующие компоненты экстракта:

• флавоноидные гликозиды (кверцетин, кемпферол, изорамнетин) — обладают антиоксидантными свойствами;
• терпеновые лактоны (гинкголиды A, B, C, J и билобалид) — влияют на реологические свойства крови и тонус сосудов;
• проантоцианидины и органические кислоты.

¶Фармакологическое действие

Экстракт гинкго улучшает микроциркуляцию крови, снижает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, повышает эластичность стенок сосудов, а также оказывает антиоксидантное действие и умеренно улучшает снабжение тканей кислородом и глюкозой. Предполагается влияние на нейромедиаторные системы, в частности на обмен ацетилхолина, дофамина и норадреналина, что связывают с улучшением памяти и внимания.

Эффекты развиваются постепенно и обычно становятся заметными через несколько недель регулярного приёма.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при:

• дисциркуляторной энцефалопатии различного генеза (в том числе при последствиях ишемического инсульта, черепно-мозговых травм);
• снижении памяти, внимания, интеллектуальных способностей, связанных с возрастными изменениями или сосудистыми нарушениями;
• нарушениях периферического кровообращения и микроциркуляции, в том числе при перемежающейся хромоте;
• нейросенсорных нарушениях: головокружении, шуме в ушах, снижении слуха сосудистого происхождения;
• диабетической ретинопатии (в составе комплексной терапии).

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды. Приём не зависит от времени еды, но при повышенной чувствительности желудка рекомендуется принимать после еды.

Типовые схемы:

Курс лечения обычно длительный; улучшение может наступать через 4–8 недель, а стойкий эффект — после трёх месяцев приёма. Решение о повторных курсах принимает врач. Препарат не предназначен для разового или эпизодического применения.

¶Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• пониженная свёртываемость крови и состояния, сопровождающиеся повышенным риском кровотечений;
• эрозивно-язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (эффективность и безопасность не установлены);
• непереносимость лактозы и дефицит лактазы (вспомогательные компоненты оболочки).

¶Особые указания и взаимодействия

При одновременном применении с антикоагулянтами (в том числе с варфарином) и антиагрегантами возможно усиление их действия и повышение риска кровотечений. Не рекомендуется сочетать с нестероидными противовоспалительными средствами без контроля врача. Перед плановыми хирургическими вмешательствами приём препарата следует прекратить заранее по согласованию с врачом.

Пациентам с эпилепсией и склонностью к судорогам требуется осторожность. При появлении необычных кровотечений, синяков или ухудшения самочувствия приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Побочные эффекты

В целом препарат переносится хорошо. Возможны:

• головная боль, головокружение;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, диарея);
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, редко — отёк);
• редко — нарушения свёртываемости крови, кровоточивость.

При появлении выраженных или стойких нежелательных реакций следует обратиться к специалисту.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении препарат применять нельзя. Отпускается из аптек без рецепта, однако решение о целесообразности приёма и дозировке рекомендуется согласовывать с врачом, поскольку препарат применяется при состояниях, требующих диагностики и наблюдения.

¶Место в терапии и критика

Мемоплант относится к безрецептурным средствам растительного происхождения, широко используемым при возрастных когнитивных и сосудистых нарушениях. При этом доказательная база эффективности экстракта гинкго при ряде заявленных показаний остаётся предметом дискуссий: результаты клинических исследований неоднородны, а в части работ значимого преимущества перед плацебо не выявлено. В связи с этим препарат рассматривается преимущественно как средство вспомогательной и поддерживающей терапии, а не как замена основного лечения. Инструкция к препарату отражает зарегистрированные показания, однако окончательное решение о применении должно приниматься медицинским специалистом с учётом индивидуальных особенностей пациента.