Мазь от заедов: причины, состав, лечение¶

Мазь от заед — группа лекарственных и косметических средств для местного применения, предназначенных для лечения заед (ангулярного хейлита) — воспаления и трещин в углах рта. Такие препараты сочетают противомикробное, противовоспалительное, противогрибковое и ранозаживляющее действие, а их выбор зависит от причины поражения: бактериальной, грибковой, вирусной или неинфекционной.

¶Что такое заеды

Заеда (медицинское название — ангулярный хейлит, или ангулит) представляет собой эрозию или трещину в углу рта, покрытую корочкой или белесым налётом. Появляются болезненность, жжение, затруднения при открывании рта и приёме пищи. Заболевание склонно к хроническому течению и рецидивам.

Основные причины:

• инфекция — стрептококки, стафилококки, дрожжеподобные грибки рода Candida;
• дефицит витаминов группы B (особенно B2, B6), железа, цинка;
• снижение иммунитета, сахарный диабет, анемия;
• механические и климатические факторы — сухость кожи, обветривание, привычка облизывать губы, неправильно подобранная ортодонтическая или зубная конструкция;
• аллергические реакции и побочное действие некоторых лекарств.

Поскольку причины различаются, универсальной мази не существует: неправильно выбранное средство может усилить воспаление.

¶Классификация средств

¶Антибактериальные мази

Применяются при стрептококковой и стафилококковой природе поражения, когда в углу рта образуются гнойные корочки. Действующие вещества — антибиотики широкого спектра (левомицетин, тетрациклин, мупироцин, бацитрацин). Комбинированные препараты нередко дополнены противовоспалительным и обезболивающим компонентом.

¶Противогрибковые мази

Показаны, если возбудитель — грибки Candida. Содержат клотримазол, миконазол, нистатин, сертаконазол. Признак грибковой природы — белый творожистый налёт, склонность к длительному течению, отсутствие эффекта от антибактериальных средств.

¶Комбинированные препараты

Сочетают антибиотик, противогрибковое средство и кортикостероид. Применяются при смешанной инфекции и выраженном воспалении. Из-за гормонального компонента требуют ограниченного по длительности применения и назначения врача.

¶Заживляющие и регенерирующие средства

Декспантенол, метилурацил, облепиховое масло, витамины A и E ускоряют заживление эпителия. Их используют на этапе восстановления, когда инфекция уже подавлена, а также при неинфекционных трещинах.

¶Антисептические растворы и гели

Не всегда являются мазями в строгом смысле, но выполняют сходную функцию: обработка ранки перед нанесением основного средства. К ним относят растворы хлоргексидина, мирамистина, фукорцин.

¶Состав и механизм действия

Типичная мазь от заед включает:

Основа создаёт защитную плёнку, предотвращающую дальнейшее пересыхание и растрескивание кожи, а также обеспечивает длительный контакт действующего вещества с поражённым участком.

¶Применение

Общие правила нанесения:

1. Обработать угол рта антисептиком, удалить корочки.
2. Нанести тонкий слой мази чистым пальцем или ватной палочкой.
3. Повторять процедуру 2–4 раза в сутки согласно инструкции.
4. Не наносить на слизистую оболочку рта, если это не предусмотрено препаратом.

Дополнительно корректируют питание (витамины группы B, железо, цинк), лечат основное заболевание — диабет, анемию, болезни зубов. При упорном течении требуется лабораторное определение возбудителя.

¶Ограничения и меры предосторожности

• Гормональные мази не применяют длительно и без назначения врача.
• Антибиотики местного действия не используют при грибковой природе заед.
• При отсутствии улучшения в течение 5–7 дней необходима консультация специалиста.
• Возможны аллергические реакции на компоненты.

¶Профилактика

Снижение риска рецидивов достигается увлажнением губ, защитой от ветра и мороза, отказом от привычки облизывать губы, полноценным питанием и лечением сопутствующих заболеваний.