Мазь Ангиорус: состав и применение¶

Ангиорус — лекарственный препарат в форме мази для наружного применения, выпускаемый российской фармацевтической компанией. Относится к группе средств, применяемых в ангиологии и хирургии для консервативного лечения заболеваний вен нижних конечностей. Действующее вещество — гепарин натрия в сочетании с компонентами растительного и синтетического происхождения, оказывающими противовоспалительное, антиэкссудативное и местноанестезирующее действие.

¶Общие сведения

Препарат зарегистрирован как лекарственное средство для медицинского применения и отпускается из аптек без рецепта врача. Выпускается в тубах по 30 и 50 г; концентрация гепарина натрия составляет 1000 МЕ на 1 г мази. Производитель — российская фармацевтическая компания, специализирующаяся на выпуске препаратов для местного применения.

Относится к фармакологической группе антикоагулянтов прямого действия для наружного применения в комбинации с прочими активными компонентами.

¶Состав

В состав мази входят следующие действующие вещества:

Вспомогательные вещества обеспечивают необходимую консистенцию, стабильность и проницаемость основы: это вазелин, ланолин, эмульгаторы, консерванты и вода очищенная. Точный перечень вспомогательных компонентов указан в инструкции конкретной серии препарата.

¶Фармакологическое действие

Гепарин натрия при нанесении на кожу проникает в поверхностные слои тканей и оказывает местное антикоагулянтное действие: препятствует свёртыванию крови, снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает вязкость крови в зоне нанесения. Это способствует рассасыванию уже сформировавшихся поверхностных тромбов и предотвращает образование новых.

Противовоспалительный эффект достигается за счёт подавления активности гиалуронидазы и снижения проницаемости сосудистой стенки, что уменьшает отёк и болезненность. Бензокаин блокирует проведение нервных импульсов в окончаниях чувствительных нервов, обеспечивая местное обезболивание. Бензилникотинат расширяет периферические сосуды, улучшает микроциркуляцию и одновременно усиливает всасывание остальных компонентов. Растительный экстракт дополняет противовоспалительное и противоотёчное действие.

¶Показания к применению

Препарат применяется при следующих состояниях:

• поверхностный тромбофлебит вен нижних конечностей;
• варикозное расширение вен, сопровождающееся болью, тяжестью и отёчностью;
• посттромботический синдром;
• травмы и ушибы мягких тканей, сопровождающиеся отёком и гематомами;
• воспалительные изменения вен после внутривенных инъекций (постинъекционный флебит);
• локализованные воспалительные процессы мягких тканей, не требующие системной терапии.

¶Способ применения

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок кожи 2–3 раза в сутки, слегка втирая до полного впитывания. Длительность курса определяется врачом и обычно составляет от нескольких дней до 2–3 недель. При длительном применении требуется контроль состояния кожи и, при необходимости, лабораторных показателей свёртываемости крови.

Перед нанесением следует убедиться в отсутствии повреждений кожных покровов в месте аппликации. Не рекомендуется наносить препарат на открытые раны, язвы и участки с гнойными процессами.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• индивидуальной непереносимости компонентов, включая повышенную чувствительность к гепарину;
• нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения;
• трофических язвах и гнойных поражениях кожи;
• склонности к кровоточивости и заболеваниях, сопровождающихся нарушением свёртываемости крови;
• беременности в первом триместре и в период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача;
• детском возрасте до 12 лет (при отсутствии специальных указаний в инструкции).

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны местные реакции: покраснение, зуд, жжение, сыпь, аллергический дерматит. При длительном применении на больших участках кожи теоретически возможно системное действие гепарина, проявляющееся снижением свёртываемости крови. При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Мазь не предназначена для нанесения на слизистые оболочки и вблизи глаз. При одновременном применении с другими наружными средствами следует учитывать возможное взаимодействие компонентов. Пациентам, принимающим антикоагулянты системного действия, требуется консультация врача перед началом использования препарата.

Препарат не заменяет системную терапию при тяжёлых формах венозной патологии: при выраженном варикозе, глубоком тромбозе и тромбоэмболических осложнениях требуется комплексное лечение под наблюдением специалиста.

¶Место в терапии венозных заболеваний

Местные средства на основе гепарина занимают определённое место в консервативном лечении хронических заболеваний вен. Они применяются как часть комплексной терапии — в сочетании с компрессионным трикотажем, системными венотониками и изменением образа жизни. Согласно клиническим рекомендациям, эффективность наружных антикоагулянтов при поверхностном тромбофлебите подтверждена, тогда как при глубоком тромбозе они не могут рассматриваться как самостоятельный метод лечения.

Аналоги и препараты со сходным составом выпускаются рядом производителей; выбор конкретного средства определяется врачом с учётом переносимости и клинической картины.

¶Условия хранения

Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет 2 года с даты выпуска. После вскрытия тубы препарат следует использовать в течение указанного в инструкции срока.