Мастодинон — гомеопатический препарат¶

Мастодинон — гомеопатический лекарственный препарат, применяемый преимущественно при доброкачественных заболеваниях молочных желёз и нарушениях менструального цикла. Выпускается в форме таблеток и капель для приёма внутрь. Производится немецкой фармацевтической компанией Bionorica. Относится к группе гомеопатических средств, то есть содержит действующие вещества в сверхмалых (разведениях) концентрациях, что определяет особенности его доказательной базы и статус в разных странах.

¶Состав и форма выпуска

Препарат существует в двух лекарственных формах.

• Таблетки для рассасывания — круглые, плоскоцилиндрические, белого или почти белого цвета, с риской. Обычно содержат 10 или 60 штук в упаковке.
• Капли для приёма внутрь — прозрачная или слегка мутноватая жидкость светло-жёлтого цвета, во флаконах-капельницах по 50 или 100 мл.

В состав входят растительные компоненты и минеральные вещества в гомеопатических разведениях:

Разведения компонентов варьируются от D2 до D12 (десятичные разведения по гомеопатической шкале). Вспомогательные вещества в таблетках — лактоза, картофельный крахмал, магния стеарат; в каплях — этанол.

¶Показания к применению

Согласно инструкции производителя, препарат применяется при следующих состояниях:

• масталгия (болезненность молочных желёз) и предменструальный синдром;
• доброкачественные изменения молочных желёз, в том числе фиброзно-кистозная мастопатия (в составе комплексной терапии);
• нарушения менструального цикла, связанные с недостаточностью жёлтого тела;
• в некоторых схемах — при бесплодии, обусловленном нарушениями менструального цикла.

Препарат позиционируется как средство, нормализующее соотношение половых гормонов за счёт действия прутняка, который в традиционной фитотерапии связывают с влиянием на уровень пролактина.

¶Способ применения и дозы

Дозировка зависит от формы выпуска и возраста.

Таблетки. Взрослым и подросткам обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером), медленно рассасывая во рту. Курс лечения, как правило, длительный — не менее трёх месяцев, включая период менструации. Улучшение может наступать через несколько недель, но стойкий эффект оценивают после продолжительного приёма.

Капли. Взрослым — по 30 капель 2 раза в сутки, подросткам — по 15 капель 2 раза в сутки. Капли принимают неразбавленными или с небольшим количеством воды. Перед употреблением флакон следует взболтать.

Если симптомы сохраняются или усиливаются, инструкция рекомендует обратиться к врачу. Самостоятельное продление курса без консультации специалиста не рекомендуется.

¶Противопоказания и особые указания

К противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• возраст до 12 лет;
• беременность и период грудного вскармливания (в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности);
• непереносимость лактозы, галактозы или дефицит лактазы — для таблеток.

Среди возможных нежелательных реакций упоминаются аллергические реакции, редко — кожная сыпь, зуд, головная боль, диспептические явления, увеличение массы тела. При появлении побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

Особые указания:

• препарат в форме капель содержит этанол, что важно учитывать при управлении транспортом и работе с механизмами, а также при одновременном приёме других спиртосодержащих средств;
• при наличии узловых образований, выделений из соска или иных тревожных симптомов необходимо медицинское обследование, поскольку гомеопатическое средство не заменяет диагностику;
• одновременный приём с другими лекарствами возможен, но требует информирования лечащего врача.

¶Доказательная база и критика

Мастодинон относится к гомеопатическим препаратам, действующие компоненты которых присутствуют в разведениях, где концентрация исходного вещества крайне мала. Это вызывает дискуссию о механизме действия: с точки зрения доказательной медицины эффект таких средств часто сопоставляют с плацебо. Ряд клинических исследований, в том числе по применению при масталгии и предменструальном синдроме, показал улучшение симптомов у части пациенток, однако методологическое качество этих работ и воспроизводимость результатов остаются предметом критики.

В России и ряде стран постсоветского пространства препарат зарегистрирован как лекарственное средство и широко назначается врачами. В странах с более строгими требованиями к доказательствам эффективности гомеопатические средства нередко имеют статус, отличный от обычных лекарств, либо не покрываются обязательным медицинским страхованием.

¶Статус и регулирование

В Российской Федерации Мастодинон зарегистрирован как гомеопатический лекарственный препарат и отпускается без рецепта. Информация о нём содержится в государственном реестре лекарственных средств. Как и для других безрецептурных средств, инструкция по применению является основным документом, регламентирующим условия использования, и содержит полный перечень показаний, доз и ограничений.

Отдельно следует учитывать, что при сохраняющихся или прогрессирующих симптомах со стороны молочных желёз необходима консультация маммолога и инструментальное обследование (УЗИ, маммография), поскольку доброкачественные изменения могут требовать иной тактики лечения.