Лидокаин в форме спрея¶

Лидокаин — лекарственное средство из группы местных анестетиков амидного типа, применяемое для поверхностной и инфильтрационной анестезии. В форме спрея препарат представляет собой раствор лидокаина (чаще всего в концентрации 10 %) во флаконе с распылителем, предназначенный для нанесения на слизистые оболочки и кожу. Спрей обеспечивает быстрое обезболивание: эффект наступает через 1–3 минуты после нанесения и сохраняется в среднем 15–30 минут.

¶Общие сведения

Лидокаин был синтезирован в 1943 году шведским химиком Нильсом Лёфгреном и вошёл в клиническую практику в 1948 году. По химической структуре это ацетанилидное производное, отличающееся от новокаина (прокаина) более высокой активностью, большей продолжительностью действия и лучшей переносимостью. Спрей — одна из готовых лекарственных форм наряду с растворами для инъекций, гелями, мазями и каплями.

В России лидокаин в форме спрея выпускается несколькими производителями, преимущественно в виде 10 % раствора во флаконах объёмом 38–50 мл. Отпускается по рецепту врача, хотя в ряде аптек возможна продажа без рецепта в зависимости от конкретного препарата и правил торговли.

¶Состав и механизм действия

Действующее вещество — лидокаина гидрохлорид. Вспомогательные компоненты могут включать этанол, пропиленгликоль, ментол, ароматизаторы и очищенную воду. Механизм действия основан на блокировании потенциалзависимых натриевых каналов в мембранах нервных волокон: нарушается деполяризация и проведение нервного импульса, что приводит к обратимой потере чувствительности в месте нанесения.

При нанесении на слизистые оболочки препарат быстро всасывается, поэтому важно соблюдать дозировку, особенно у детей и пожилых пациентов. Системная абсорбция может вызывать нежелательные эффекты со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

¶Показания к применению

• Обезболивание при стоматологических процедурах, включая удаление зубов и установку пломб.
• Подготовка к эндоскопическим исследованиям (гастроскопия, бронхоскопия).
• Анестезия слизистой оболочки полости рта, глотки, носа при воспалительных процессах.
• Обезболивание при ожогах, укусах насекомых, небольших травмах кожи.
• Устранение боли при пролежнях и трещинах.

В стоматологии спрей применяют как дополнение к инъекционной анестезии или как самостоятельное средство при поверхностных вмешательствах.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к лидокаину и другим амидным анестетикам, при тяжёлых нарушениях функции печени, выраженной брадикардии, кардиогенном шоке, а также при наличии гнойного воспаления в месте нанесения. С осторожностью используют при беременности, в период грудного вскармливания, у детей до 2 лет и у пациентов с эпилепсией.

Передозировка возможна при нанесении на обширные участки слизистой или при случайном проглатывании значительного количества раствора. Симптомы включают головокружение, сонливость, тремор, судороги, снижение артериального давления.

¶Приобретение в Самаре

В Самаре лидокаин в форме спрея представлен в аптеках городского и федерального значения. Приобрести препарат можно в аптечных сетях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Наличие конкретной формы и производителя зависит от аптеки и текущих поставок.

Способы получения:

• офлайн-покупка в аптеке по адресу;
• заказ через интернет-аптеки с доставкой в Самару или самовывозом из пунктов выдачи;
• предварительный заказ по телефону с резервированием.

При заказе через интернет-аптеки следует учитывать, что рецептурные препараты отпускаются только при предъявлении рецепта. Цена зависит от производителя, объёма флакона и аптечной наценки; ориентировочный диапазон — от 30 до 300 рублей за флакон в зависимости от формы выпуска и концентрации.

¶Хранение и меры предосторожности

Спрей хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте, вдали от источников огня (раствор содержит этанол). Срок годности обычно составляет 2–3 года с даты выпуска. После вскрытия флакона срок использования может ограничиваться инструкцией производителя.

Применение лидокаина без назначения врача не рекомендуется, поскольку препарат способен вызывать системные реакции и взаимодействовать с другими лекарствами, включая антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы.