Лазолван сироп для детей: дозировка и применение¶

Лазолван — торговое название лекарственного препарата на основе амброксола гидрохлорида, муколитического (отхаркивающего) средства, применяемого для разжижения мокроты и облегчения её выведения из дыхательных путей. Выпускается в нескольких лекарственных формах, среди которых сироп для приёма внутрь, предназначенный в том числе для детей. Действующее вещество — амброксол — относится к группе муколитиков и стимулирует выработку сурфактанта, снижая вязкость бронхиального секрета.

¶Действующее вещество и механизм действия

Амброксол является активным метаболитом бромгексина. Он разжижает мокроту за счёт изменения структуры мукополисахаридов и стимуляции серозных клеток слизистой бронхов, увеличивая объём секрета и снижая его вязкость. Кроме того, препарат активирует движение ресничек мерцательного эпителия, что ускоряет выведение разжиженной мокроты. Дополнительно амброксол способствует синтезу сурфактанта — вещества, поддерживающего стабильность альвеол и препятствующего их спаданию.

¶Формы выпуска

Для детей младшего возраста применяется преимущественно сироп с концентрацией 15 мг/5 мл.

¶Дозировка сиропа для детей

Дозирование зависит от возраста ребёнка и концентрации препарата. Ниже приведены стандартные схемы для сиропа 15 мг/5 мл (то есть 3 мг амброксола в 1 мл).

• Дети от 2 до 5 лет: по 2,5 мл (½ мерной ложки, что соответствует 7,5 мг амброксола) 2–3 раза в сутки.
• Дети от 6 до 12 лет: по 5 мл (1 мерная ложка, 15 мг) 2–3 раза в сутки.
• Дети старше 12 лет: по 10 мл (2 мерные ложки, 30 мг) 2–3 раза в сутки в первые 2–3 дня, затем по 10 мл 2 раза в сутки.

Для сиропа 30 мг/5 мл (6 мг/мл) дозировки иные, и его, как правило, не назначают детям младше 12 лет. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом с учётом массы тела, тяжести заболевания и сопутствующих состояний. Приём препарата рекомендуется во время еды или сразу после, запивая достаточным количеством жидкости.

¶Правила приёма

Сироп отмеряют прилагаемой мерной ложкой или стаканчиком. Препарат принимают после еды, что улучшает всасывание и снижает риск раздражения слизистой желудка. Во время лечения рекомендуется обильное питьё — это усиливает муколитический эффект. Курс лечения обычно составляет от нескольких дней до двух недель; при необходимости продления требуется консультация врача.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при повышенной чувствительности к амброксолу или другим компонентам сиропа. С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при нарушениях функции печени и почек. У детей первых двух лет жизни применение сиропа возможно только по назначению врача. Ряд форм содержит сорбитол, что важно учитывать при непереносимости фруктозы.

¶Возможные побочные эффекты

Нежелательные реакции встречаются относительно редко и обычно носят лёгкий характер:

• со стороны пищеварительной системы — тошнота, изжога, дискомфорт в животе, редко диарея;
• со стороны нервной системы — головная боль, слабость;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница;
• в единичных случаях — сухость слизистых, изменения вкусовых ощущений.

При появлении выраженных или стойких реакций приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Амброксол усиливает проникновение антибиотиков (например, амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхиальный секрет, что может повышать эффективность антибактериальной терапии. Одновременное применение с противокашлевыми средствами, подавляющими кашлевой рефлекс, не рекомендуется, поскольку затрудняет выведение разжиженной мокроты.

¶Особые указания

Сироп предназначен для симптоматического лечения заболеваний дыхательных путей с образованием вязкой мокроты — острых и хронических бронхитов, трахеитов, пневмоний, бронхиальной астмы с затруднённым отхождением мокроты. Препарат не заменяет этиотропного лечения (антибактериального, противовирусного) при наличии показаний. Хранят сироп в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем; после вскрытия флакона срок годности ограничен. Перед применением у детей необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с инструкцией конкретной торговой марки, поскольку состав вспомогательных веществ и концентрация действующего вещества могут различаться.