Кремы для лечения трещин на руках¶

Крем для трещин на руках — косметическое или дерматологическое средство, предназначенное для ухода за кожей кистей, склонной к сухости, шелушению и образованию поверхностных или глубоких разрывов рогового слоя. Относится к категории эмолентов и репарантов; в зависимости от состава может быть косметическим продуктом либо лекарственным препаратом, отпускаемым без рецепта.

¶Причины и механизм образования трещин

Кожа кистей лишена развитой подкожно-жировой клетчатки и содержит мало сальных желёз, поэтому хуже удерживает влагу, чем кожа лица или туловища. Трещины (медицинское название — «рагады») возникают, когда эластичность рогового слоя падает, а механическая нагрузка на него возрастает.

Основные факторы:

• низкая влажность воздуха и холод (отопительный сезон, работа на улице);
• частый контакт с водой, мылом, моющими средствами, растворителями;
• профессиональные вредности — у поваров, медицинских работников, строителей, парикмахеров, уборщиков;
• атопический дерматит, экзема, псориаз, ихтиоз;
• сахарный диабет, гипотиреоз, авитаминоз (дефицит витаминов A, E, группы B);
• возрастные изменения: после 40 лет снижается выработка кожного сала;
• приём некоторых лекарств (ретиноиды, диуретики).

Поверхностные трещины затрагивают только эпидермис и выглядят как белые насечки. Глубокие доходят до дермы, кровоточат и сопровождаются болью, что повышает риск вторичной инфекции.

¶Состав и действующие компоненты

Эффективность крема определяется набором веществ трёх групп: увлажнители, окклюзивы (закрывающие) и репаранты.

Отдельную группу составляют лекарственные кремы с антибиотиками (левомеколь, банеоцин) и противогрибковыми средствами — их применяют только при инфицировании рагад и по назначению врача.

¶Классификация

По назначению выделяют несколько типов:

• Защитные (барьерные) — наносятся до контакта с водой или химией, создают плёнку (кремы с силиконом, диметиконом).
• Увлажняющие — для ежедневного ухода при сухости без повреждений.
• Репаранты — для уже образовавшихся трещин, содержат пантенол, аллантоин, мочевину.
• Лечебные — с антисептиками, антибиотиками, гормонами (последние — по рецепту).
• Кератолитические — с высокой концентрацией мочевины (10–30 %), применяются при огрубевшей коже.

По консистенции различают кремы, бальзамы, мази и сыворотки; мази дают более выраженный окклюзивный эффект и подходят для ночного применения.

¶Правила применения

Дерматологи рекомендуют следующий порядок:

1. Мыть руки тёплой водой с мягким моющим средством без сульфатов.
2. Просушить, не растирая.
3. Наносить крем на слегка влажную кожу — так удерживается больше влаги.
4. Втирать массирующими движениями до полного впитывания, включая межпальцевые промежутки и область вокруг ногтей.
5. Повторять процедуру не менее 3–5 раз в день, при глубоких трещинах — после каждого мытья рук.
6. На ночь использовать плотный слой бальзама и, при необходимости, хлопчатобумажные перчатки.

При работе с бытовой химией применяют резиновые перчатки, при этом под них желательно надевать хлопчатобумажные, чтобы избежать раздражения от пота.

¶Меры предосторожности

Крем не следует наносить на инфицированные, мокнущие или гнойные участки без консультации врача. При сохранении трещин более двух недель, появлении отёка, покраснения, гнойного отделения или повышении температуры необходимо обратиться к дерматологу: подобные симптомы могут указывать на экзему, грибковую инфекцию или сахарный диабет. Индивидуальная непереносимость компонентов (ланолина, отдушек, консервантов) требует подбора гипоаллергенного средства.

¶Профилактика

Регулярное увлажнение кожи рук, использование перчаток при уборке, отказ от горячей воды и агрессивных моющих средств, поддержание влажности воздуха в помещении на уровне 40–60 %, достаточное потребление воды и сбалансированное питание снижают вероятность появления трещин. В холодное время года крем наносят за 15–20 минут до выхода на улицу.