Косторакс: инструкция и характеристики препарата¶

Косторакс — торговое наименование лекарственного препарата из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), применяемого в ветеринарии для лечения воспалительных и болевых процессов у животных. Действующим веществом выступает карпрофен — производное пропионовой кислоты, относящееся к селективным ингибиторам циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Препарат выпускается в форме раствора для инъекций и предназначен преимущественно для собак, реже — для других видов животных, и отпускается по рецепту ветеринарного врача.

¶Общие сведения

Карпрофен был разработан в 1990-х годах и стал одним из первых НПВС, созданных специально для ветеринарного применения с учётом особенностей метаболизма животных. Косторакс представляет собой стерильный прозрачный раствор светло-жёлтого цвета, предназначенный для подкожного или внутривенного введения. Препарат зарегистрирован для применения у собак; использование у кошек, щенков и продуктивных животных имеет ограничения или противопоказания.

Основное назначение — купирование острой и хронической боли, а также воспаления при хирургических вмешательствах, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

¶Состав и форма выпуска

В состав раствора для инъекций входят:

• карпрофен (в форме карпрофена натрия) — действующее вещество;
• аргинин — стабилизатор и solubilizing-агент;
• натрия гидроксид или лимонная кислота — регуляторы pH;
• вода для инъекций — до необходимого объёма.

Препарат выпускается во флаконах из тёмного стекла объёмом 10, 20 или 50 мл, укупоренных резиновыми пробками и обжатых алюминиевыми колпачками. Концентрация карпрофена составляет 50 мг/мл. Хранят флаконы в защищённом от света месте при температуре от 2 до 25 °C; после вскрытия содержимое рекомендуется использовать в течение ограниченного срока, указанного производителем.

¶Фармакологическое действие

Карпрофен избирательно подавляет активность циклооксигеназы-2 — фермента, участвующего в синтезе простагландинов, которые опосредуют воспаление, боль и отёк. В отличие от неселективных НПВС, он в меньшей степени влияет на ЦОГ-1, отвечающую за защиту слизистой оболочки желудка и функцию почек, что снижает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

После инъекции карпрофен быстро всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме в течение 1–3 часов. Биодоступность высокая, период полувыведения у собак составляет около 8 часов. Метаболизируется в печени путём глюкуронидации, выводится преимущественно с желчью и калом, частично — с мочой. Анальгезирующий эффект сохраняется до 24 часов, что позволяет вводить препарат один раз в сутки.

¶Показания к применению

Косторакс применяют у собак в следующих случаях:

• послеоперационная боль и воспаление при ортопедических и мягкотканных операциях;
• травмы опорно-двигательного аппарата, ушибы, растяжения;
• остеоартрит и дегенеративные заболевания суставов;
• воспалительные процессы, сопровождающиеся болевым синдромом.

Препарат может использоваться как для краткосрочной терапии острой боли, так и в рамках длительного контроля хронических состояний под наблюдением ветеринарного врача.

¶Дозировка и способ применения

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от массы тела, состояния животного и характера патологии. Стандартная схема для собак:

При длительном применении рекомендуется использовать минимальную эффективную дозу. Перед введением флакон следует согреть до комнатной температуры и тщательно взболтать. Инъекции выполняют с соблюдением правил асептики. Не допускается смешивание препарата в одном шприце с другими лекарственными средствами.

¶Противопоказания

Косторакс не применяют в следующих случаях:

• повышенная индивидуальная чувствительность к карпрофену или вспомогательным компонентам;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• нарушения свёртываемости крови;
• обезвоживание, гиповолемия, шок;
• беременность и период лактации;
• щенки младше определённого возраста (обычно до 4–6 недель);
• одновременное применение с другими НПВС или кортикостероидами.

С осторожностью препарат назначают старым животным и пациентам с сопутствующими заболеваниями.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны ЖКТ: рвота, диарея, снижение аппетита, реже — изъязвление слизистой, мелена;
• со стороны почек: нарушение диуреза, повышение креатинина;
• со стороны печени: повышение активности печёночных ферментов;
• местные реакции: болезненность или отёк в месте инъекции;
• общие: вялость, апатия, аллергические проявления.

При появлении симптомов непереносимости препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию. Перед длительным курсом рекомендуется проводить контроль биохимического анализа крови.

¶Особые указания

Косторакс относится к рецептурным препаратам, его применение должно осуществляться под контролем ветеринарного специалиста. Не допускается самостоятельное назначение и корректировка дозы владельцем животного. При случайном введении препарата человеку следует обратиться за медицинской помощью. Утилизация неиспользованного раствора и пустых флаконов проводится в соответствии с требованиями к медицинским и ветеринарным отходам.

¶Аналоги и место в терапии

Карпрофен входит в число НПВС, широко применяемых в ветеринарной практике наряду с мелоксикамом, фирококсибом и кетопрофеном. Выбор конкретного препарата определяется видом животного, характером боли и сопутствующими заболеваниями. Косторакс занимает нишу инъекционных форм для быстрого облегчения боли в послеоперационном периоде и при острых состояниях, тогда как для длительной терапии чаще используются пероральные формы.