Кордиамин: свойства, применение и стоимость¶

Кордиамин — лекарственный препарат, относящийся к группе аналептиков и стимуляторов центральной нервной системы. Действующим веществом является никотинамид диэтиламида никотиновой кислоты (никетамид). Препарат применяется при ослаблении дыхания и кровообращения, при отравлениях и в состоянии шока. Выпускается в форме раствора для инъекций и капель для приёма внутрь. Стоимость препарата в аптеках России варьируется в зависимости от формы выпуска, объёма упаковки и производителя.

¶Действующее вещество и механизм действия

Никетамид — производное никотиновой кислоты. Механизм действия связан с возбуждением дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга. Препарат повышает чувствительность этих центров к естественным раздражителям — углекислому газу и недостатку кислорода. В результате усиливается дыхание, повышается артериальное давление, улучшается кровообращение.

Дополнительно никетамид оказывает прямое стимулирующее влияние на сосудодвигательный центр и может возбуждать хеморецепторы каротидного клубочка. В больших дозах способен вызывать судороги, что требует строгого соблюдения дозировки.

¶Формы выпуска

Кордиамин производится в нескольких лекарственных формах:

• Раствор для инъекций 25% — ампулы по 1 или 2 мл;
• Капли для приёма внутрь 25% — флаконы по 15, 25 или 30 мл;
• Раствор для инъекций 25% в ампулах по 1 мл в упаковках по 10 штук.

На российском рынке препарат встречается под торговыми наименованиями «Кордиамин» и «Никетамид». Производители — преимущественно отечественные фармацевтические предприятия.

¶Показания к применению

Основные показания согласно инструкции:

• Острая и хроническая недостаточность кровообращения;
• Ослабление дыхания при инфекционных заболеваниях и в послеоперационном периоде;
• Отравления снотворными, наркотическими средствами, барбитуратами;
• Шоковые состояния;
• Асфиксия новорождённых;
• Коллапс и обмороки.

В неотложной медицине препарат применяется как средство временной поддержки до введения более специфических лекарств.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, при эпилепсии и склонности к судорогам, при гипертонической болезни тяжёлой степени. С осторожностью применяется при беременности и в период лактации.

Возможные побочные реакции: тошнота, рвота, беспокойство, тремор, повышение артериального давления, аллергические реакции. При передозировке развиваются судороги, требующие немедленной медицинской помощи.

¶Стоимость препарата

Цена кордиамина в аптеках России зависит от формы выпуска и региона. Ориентировочные данные:

Стоимость может отличаться в зависимости от аптечной сети, региона и производителя. Препарат относится к категории недорогих лекарственных средств. Отпускается по рецепту врача, поэтому самостоятельная покупка без назначения не предусмотрена.

¶Историческая справка

Никетамид был синтезирован в середине XX века и длительное время оставался одним из основных аналептиков в арсенале советской и российской медицины. В зарубежной практике применяется ограниченно; в ряде стран не зарегистрирован. В России и некоторых странах постсоветского пространства сохраняет позиции в неотложной терапии.

¶Правовой статус и обращение

Кордиамин включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), что означает государственное регулирование цен на него. Реализация осуществляется только через аптечные организации при наличии рецепта. Хранение — в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

¶Значение в медицине

Несмотря на появление более современных аналептиков и дыхательных стимуляторов, кордиамин остаётся доступным и недорогим средством для экстренной помощи. Его основное преимущество — быстрое действие при внутривенном или внутримышечном введении. В то же время препарат не заменяет полноценную терапию основного заболевания и применяется как вспомогательное средство.