Компливит при грудном вскармливании¶

Компливит — торговая линейка поливитаминных и витаминно-минеральных комплексов российского производства (выпускается фармацевтической компанией «Фармстандарт»). При грудном вскармливании (ГВ) под этим названием чаще всего подразумевают специализированный комплекс «Компливит Мама», предназначенный для женщин в период беременности и лактации. Приём любых витаминных препаратов в этот период требует согласования с врачом, поскольку состав, дозировки и потребности организма при кормлении грудью отличаются от таковых вне лактации.

¶Общая характеристика линейки

«Компливит» включает несколько десятков наименований: базовые комплексы, препараты с направленным действием (для зрения, для волос и ногтей, для щитовидной железы, кальций-содержащие и другие), а также детские формы. Для женщин в период лактации позиционируется отдельный продукт — «Компливит Мама», в состав которого входят витамины и минералы с учётом повышенных потребностей кормящей женщины.

Формы выпуска — таблетки, покрытые оболочкой, а также таблетки шипучие и жевательные в зависимости от конкретного наименования. Продаются без рецепта, однако бесконтрольный приём не рекомендуется.

¶Состав и назначение

«Компливит Мама» содержит набор витаминов (A, E, D3, C, группы B, включая фолиевую кислоту и кальция пантотенат) и минеральных веществ (кальций, магний, железо, цинк, медь, марганец, йод, селен). Компоненты подобраны с учётом того, что при лактации часть нутриентов расходуется на выработку молока и передаётся ребёнку.

Назначение комплекса — профилактика и коррекция дефицита витаминов и минералов у женщины в период беременности и после родов, в том числе во время грудного вскармливания. Отдельные компоненты имеют самостоятельное значение:

• Фолиевая кислота (витамин B9) — участвует в кроветворении и синтезе нуклеиновых кислот.
• Железо — необходимо для профилактики анемии, риск которой повышается после родов.
• Кальций и витамин D3 — связаны с состоянием костной ткани матери и формированием скелета ребёнка.
• Йод — участвует в работе щитовидной железы, влияет на обмен веществ.
• Витамины группы B — поддерживают функцию нервной системы.

¶Особенности применения при лактации

При грудном вскармливании витамины и минералы поступают в организм ребёнка с молоком, поэтому их дозировки должны быть сбалансированы. Избыток отдельных жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) способен накапливаться, что делает превышение рекомендованных доз нежелательным. Именно поэтому препараты для беременных и кормящих выделяют в отдельную группу с пониженными относительно «взрослых» комплексов дозировками некоторых компонентов.

Стандартная практика — приём во время или сразу после еды, что улучшает усвоение и снижает риск дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта. Курс и кратность приёма определяет врач; при наличии данных о нехватке конкретного нутриента (по результатам анализов) может быть назначена монотерапия отдельным препаратом, а не комплекс.

¶Ограничения и возможные нежелательные реакции

Как и другие витаминно-минеральные комплексы, «Компливит» при ГВ имеет противопоказания. К ним относят индивидуальную непереносимость компонентов, гипервитаминоз отдельных витаминов, некоторые нарушения обмена (например, связанные с кальцием или железом), а также приём других препаратов с пересекающимся составом — во избежание суммарной передозировки.

Возможные нежелательные реакции: аллергические проявления (сыпь, зуд), реже — тошнота, изменения стула, дискомфорт в животе. При появлении подобных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

Отдельного внимания требует сочетание с другими добавками и лекарствами: кальций и железо могут конкурировать за всасывание, а некоторые минералы влияют на усвоение антибиотиков и других препаратов, поэтому интервалы между приёмами подбираются индивидуально.

¶Место в питании кормящей женщины

Витаминно-минеральные комплексы рассматриваются как дополнение к рациону, а не его замена. Основу питания при лактации составляют разнообразные продукты: овощи и фрукты, крупы, источники полноценного белка, молочные продукты, растительные жиры. Комплекс целесообразен при невозможности обеспечить потребности за счёт пищи — например, при ограничительных диетах, сезонном дефиците свежих продуктов, повышенных нагрузках.

Ряд специалистов придерживается позиции, что при полноценном рационе дополнительный приём поливитаминов не обязателен, тогда как другие рекомендуют профилактический курс в период лактации. Единого мнения нет; решение принимается врачом с учётом состояния женщины, сезона, региона проживания и результатов лабораторных исследований.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма необходимо проконсультироваться с врачом — терапевтом, акушером-гинекологом или педиатром, наблюдающим ребёнка. Важно учитывать, что часть витаминов и минералов переходит в грудное молоко, а потребности младенца в них обеспечиваются в первую очередь за счёт молока матери. При появлении у ребёнка реакций (беспокойство, сыпь, изменения стула) на фоне приёма матерью комплекса вопрос о продолжении курса решает врач.

Хранить препарат следует в недоступном для детей месте, при температуре, указанной в инструкции, не превышая срок годности. Самостоятельное увеличение дозы или продление курса сверх рекомендованного недопустимо.