Кето Плюс шампунь: назначение и состав¶

Кето Плюс — торговое наименование линейки лечебно-косметических шампуней, применяемых для ухода за кожей головы и волосами при себорейных состояниях. Средства этой группы относятся к дерматологическим шампуням с противогрибковым и кератолитическим действием и позиционируются как вспомогательное средство при себорейном дерматите, перхоти и связанном с ними зуде кожи головы.

¶Назначение

Шампуни «Кето Плюс» применяются в основном при состояниях, сопровождающихся усиленным шелушением кожи головы и активностью дрожжеподобных грибов рода Malassezia. К типичным показаниям относят:

• себорейный дерматит волосистой части головы;
• перхоть (сухая и жирная формы);
• себорея кожи головы;
• зуд и раздражение кожи головы, связанные с грибковой микрофлорой;
• комплексный уход при повышенной жирности волос.

Средство не является лекарственным препаратом в строгом смысле и в большинстве случаев реализуется как косметическое или лечебно-косметическое изделие, однако его действующие компоненты соответствуют активным веществам дерматологических шампуней, применяемых по назначению врача.

¶Действующие компоненты

Ключевым действующим веществом шампуней серии является кетоконазол — противогрибковое средство из группы имидазолов. Именно от него образовано название линейки. Кетоконазол подавляет синтез эргостерола в клеточной мембране гриба, что приводит к нарушению её проницаемости и гибели грибковых клеток. В отношении Malassezia он действует как фунгистатически, так и фунгицидно в зависимости от концентрации.

В состав также могут входить:

• цинк пиритион — противогрибковый и противовоспалительный компонент, уменьшающий скорость деления клеток эпителия;
• салициловая кислота — кератолитик, способствующий отшелушиванию рогового слоя;
• деготь (в отдельных вариантах) — противовоспалительное и антисеборейное средство;
• пантенол, растительные экстракты, масла — уходовые добавки, смягчающие кожу и волосы;
• поверхностно-активные вещества и кондиционирующие добавки, обеспечивающие моющую и косметическую функцию.

Концентрация кетоконазола в дерматологических шампунях обычно составляет 1 % или 2 %. Более высокие концентрации характерны для рецептурных форм, тогда как 1 % встречается в безрецептурных средствах.

¶Механизм действия

Терапевтический эффект складывается из нескольких составляющих. Противогрибковый компонент снижает численность Malassezia на коже головы, что уменьшает воспалительную реакцию и шелушение. Кератолитические добавки удаляют уже сформировавшиеся чешуйки перхоти. Противовоспалительные компоненты уменьшают покраснение и зуд. За счёт этого видимый результат — уменьшение количества чешуек и зуда — обычно наблюдается уже после нескольких применений, однако стойкий эффект требует регулярного использования, поскольку грибковая микрофлора быстро восстанавливается.

¶Способ применения

Шампунь наносят на влажные волосы и кожу головы, распределяют массажными движениями и оставляют на несколько минут, после чего тщательно смывают. Длительность экспозиции важна: противогрибковому компоненту требуется время для контакта с кожей. Кратность применения при обострении обычно выше (два-три раза в неделю), при поддерживающей терапии — один раз в неделю или реже. Точную схему определяет врач-дерматолог, поскольку бесконтрольное длительное применение противогрибковых средств может приводить к снижению чувствительности грибковой флоры.

¶Ограничения и меры предосторожности

Как и другие противогрибковые шампуни, «Кето Плюс» имеет ряд ограничений:

• не предназначен для нанесения на повреждённую кожу и слизистые оболочки;
• при попадании в глаза возможно раздражение, требуется промывание водой;
• у части пользователей возможны местные реакции — сухость, жжение, изменение текстуры волос;
• при отсутствии эффекта в течение нескольких недель требуется врачебная консультация, так как причина шелушения может быть не грибковой;
• применение при беременности и в период лактации согласовывается с врачом.

¶Место среди аналогичных средств

Шампуни с кетоконазолом представлены на рынке множеством брендов и выпускаются в разных странах. Они относятся к той же группе, что и средства с цинком пиритионом, сульфидом селена, дегтем и другими антисеборейными компонентами. Выбор конкретного средства зависит от формы себорейного процесса, индивидуальной переносимости и рекомендаций специалиста. Отличия между аналогами касаются главным образом концентрации активного вещества, наличия дополнительных компонентов и косметических свойств.

¶Оценка эффективности

Кетоконазол считается одним из наиболее изученных противогрибковых компонентов для местного применения при себорейном дерматите кожи головы. Клинические данные указывают на его способность уменьшать выраженность симптомов при регулярном использовании. Вместе с тем шампунь воздействует преимущественно на поверхностные проявления и не устраняет предрасполагающие факторы — нарушения работы сальных желез, гормональный фон, стресс и особенности иммунного ответа. Поэтому при тяжёлых и рецидивирующих формах себорейного дерматита дерматологи нередко назначают комбинированную терапию, включающую иные местные и системные средства.