Кардио капли: кардиотонические препараты¶

Кардио капли — обобщённое бытовое и аптечное название группы жидких лекарственных форм (капель), применяемых при нарушениях работы сердца и сосудов. Под этим термином обычно подразумевают как кардиотонические средства (усиливающие сокращения миокарда), так и растительные успокаивающие и «сердечные» капли, нормализующие ритм и тонус. Строгого фармакологического класса «кардио капли» не существует: это собирательное обозначение, объединяющее препараты разного состава и механизма действия.

¶Общая характеристика

Капли — жидкая лекарственная форма, представляющая собой раствор, эмульсию или суспензию действующих веществ, дозируемая по каплям. Их применяют внутрь, реже — наружно. Преимущества формы: быстрое всасывание, точное малодозное дозирование, возможность комбинировать несколько компонентов в одном флаконе. Основные недостатки — нестабильность некоторых растворов, необходимость точного подсчёта капель и риск передозировки при самостоятельном применении.

Под «кардио каплями» в аптечной практике чаще всего фигурируют:

• кардиотонические и противоаритмические средства (например, растворы сердечных гликозидов, некоторых алкалоидов);
• седативные «сердечные» капли растительного и комбинированного состава (валериана, пустырник, боярышник, ландыш, мята);
• коронаролитики и спазмолитики, расширяющие сосуды сердца;
• комплексные капли с несколькими действующими веществами.

¶История

Растительные «сердечные» капли — одна из старейших лекарственных форм. Настойки валерианы, пустырника, боярышника и ландыша применялись в народной и официальной медицине Европы и России с XVIII–XIX веков. Промышленное производство настоек и капель в России было налажено в конце XIX — начале XX века. Классический пример комбинированных капель — капли Зеленина, предложенные врачом В. Ф. Зелениным; их состав включал настойки ландыша и валерианы с добавлением ментола и применялся при неврозах сердца. Позднее появились кардиотонические растворы для приёма внутрь, содержащие сердечные гликозиды.

¶Классификация по действию

¶Действующие вещества

Сердечные гликозиды — вещества растительного происхождения, повышающие силу и эффективность сердечных сокращений и урежающие ритм. Применяются строго по назначению врача из-за узкого терапевтического диапазона: даже небольшая передозировка опасна.

Растительные седативные компоненты. Валериана, пустырник, боярышник и мята оказывают мягкое успокаивающее и умеренное кардиотоническое действие, снижают нервное напряжение, которое часто сопровождает нарушения сердечного ритма при неврозах.

Ментол даёт местнораздражающий и рефлекторный сосудорасширяющий эффект, входя в состав многих «сердечных» капель.

Соли калия и магния поддерживают электролитный баланс, необходимый для нормальной работы миокарда.

¶Применение

Кардио капли назначают при:

• функциональных расстройствах сердца на фоне стресса и неврозов;
• лёгких нарушениях ритма;
• начальных стадиях сердечной недостаточности (в составе комплексной терапии);
• повышенной нервной возбудимости с ощущением перебоев в работе сердца.

Дозировку и длительность приёма определяет врач. Растительные капли нередко применяют курсами, кардиотонические — по строгой схеме с контролем пульса и состояния пациента.

¶Меры предосторожности

Самостоятельный приём кардио капель без консультации специалиста недопустим. Сердечные гликозиды способны накапливаться в организме и вызывать тяжёлые побочные эффекты — брадикардию, аритмии, тошноту, нарушения зрения. Спиртовые настойки противопоказаны детям, беременным, кормящим, при заболеваниях печени и склонности к алкогольной зависимости. Возможны аллергические реакции на растительные компоненты и взаимодействие с другими лекарствами, поэтому о любых принимаемых препаратах следует сообщать врачу.

¶Современное состояние

Сегодня наряду с традиционными настойками выпускаются стандартизированные комбинированные капли и растворы с точно дозированными действующими веществами. Растительные «сердечные» капли сохраняют популярность как средства мягкого действия при функциональных расстройствах, тогда как кардиотонические препараты остаются рецептурными и применяются под медицинским контролем. Ряд растительных компонентов продолжает изучаться в клинических исследованиях на предмет эффективности и безопасности.