Капли в горло при ангине¶

Капли в горло при ангине — лекарственные формы для местного применения (растворы, спреи-капли), предназначенные для орошения или нанесения на слизистую оболочку глотки и миндалин при остром тонзиллите и обострении хронического тонзиллита. Относятся к группе местных антисептиков, антибактериальных и противовоспалительных средств; применяются как компонент комплексной терапии и не заменяют системного лечения.

¶Общая характеристика

Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное воспаление нёбных миндалин, чаще всего вызываемое β-гемолитическим стрептококком группы А, реже — вирусами, стафилококками, грибами. Основные симптомы: боль при глотании, увеличение и покраснение миндалин, налёт, повышение температуры, увеличение регионарных лимфоузлов.

Капли в горло воздействуют непосредственно на очаг воспаления: уменьшают боль, снижают отёк, подавляют рост микрофлоры на поверхности слизистой. Их эффект местный и кратковременный, поэтому при бактериальной ангине они дополняют, но не отменяют системную антибактериальную терапию, назначаемую врачом.

¶Классификация

По действующему веществу местные средства условно делят на несколько групп.

Отдельно выделяют растворы для полоскания, которые иногда применяют и в виде капель, и готовые капли-спреи с дозирующим механизмом.

¶Формы выпуска

Собственно «капли в горло» как отдельная фармакопейная форма встречаются редко. Чаще под этим названием подразумевают:

• спреи с распылителем, дозирующие раствор на слизистую;
• растворы во флаконах (в том числе концентрированные), которые разводят водой и используют для орошения или полоскания;
• капли в нос с антисептическим компонентом, применяемые при затяжном насморке и стекании слизи по задней стенке глотки;
• масляные растворы для нанесения на миндалины.

Дозировка и кратность применения определяются инструкцией к конкретному препарату и назначением врача.

¶Механизм действия

При нанесении на слизистую раствор распределяется по поверхности миндалин и задней стенки глотки. Антисептики нарушают целостность клеточных мембран бактерий, антибиотики местного действия блокируют синтез белка в микробной клетке, растительные экстракты оказывают вяжущее и умеренное противовоспалительное действие. Анестетики (например, лидокаин, бензокаин) временно снижают чувствительность нервных окончаний, облегчая боль при глотании.

Эффект наступает через несколько минут и сохраняется от 30 минут до нескольких часов в зависимости от состава.

¶Применение и ограничения

Местные средства применяют при:

• катаральной и фолликулярной ангине в составе комплексной терапии;
• хроническом тонзиллите в период обострения;
• фарингите, сопровождающемся болью в горле;
• после тонзиллэктомии в восстановительный период (по назначению врача).

Ограничения и особенности:

• не заменяют антибиотики при стрептококковой ангине — риск ревматических осложнений сохраняется;
• йодсодержащие растворы противопоказаны при заболеваниях щитовидной железы, беременности, повышенной чувствительности к йоду;
• спиртовые настойки не применяют у детей раннего возраста и при склонности к аллергии;
• некоторые антисептики нельзя глотать в больших количествах;
• длительное бесконтрольное применение может вызвать раздражение слизистой, дисбактериоз полости рта, устойчивость микрофлоры.

¶Роль в лечении ангины

Ключевым элементом терапии бактериальной ангины остаётся системный антибиотик, назначаемый врачом. Местные капли и спреи выполняют вспомогательную функцию: облегчают симптомы, уменьшают воспаление, поддерживают гигиену полости глотки. При вирусной этиологии заболевания они также носят симптоматический характер, поскольку специфического противовирусного лечения, как правило, не требуется.

Дополнительно применяют полоскания, обильное тёплое питьё, щадящую диету, постельный режим в острый период. При сохранении высокой температуры, гнойного налёта и сильной боли более двух-трёх дней требуется повторная консультация врача.

¶Меры предосторожности

Перед применением любого местного средства необходимо ознакомиться с инструкцией и учесть противопоказания: возраст, беременность и лактацию, хронические заболевания, аллергические реакции. Самостоятельное назначение антибиотиков, в том числе местных, недопустимо. При появлении сыпи, отёка, затруднения дыхания приём препарата прекращают и обращаются за медицинской помощью.