Инозин-ЭСКОМ — лекарственный препарат¶

Инозин-ЭСКОМ — российский лекарственный препарат на основе инозина (рибоксина), относящийся к группе метаболических средств и применяемый преимущественно в кардиологии. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Относится к препаратам, влияющим на энергетический обмен в тканях, в первую очередь в миокарде.

¶Действующее вещество

Действующим веществом препарата является инозин — пуриновое производное, близкое по строению к аденозину и гипоксантину. Химическое название — 9-β-D-рибофуранозилгипоксантин; брутто-формула C₁₀H₁₂N₄O₅, молярная масса около 268,23 г/моль. Инозин присутствует в организме человека как промежуточный продукт обмена пуриновых нуклеотидов и участвует в ряде биохимических реакций.

В медицинской практике инозин известен также под названием рибоксин. В составе препарата «Инозин-ЭСКОМ» вещество используется в виде субстанции, прошедшей контроль качества по фармакопейным показателям.

¶Фармакологическое действие

Инозин оказывает антигипоксическое и метаболическое действие. Механизм связан с участием в энергетическом обмене клетки:

• вещество проникает в клетку и включается в метаболические пути, способствуя синтезу макроэргических соединений;
• повышается активность ряда ферментов цикла Кребса;
• улучшается перфузия и сократительная функция миокарда;
• снижается агрегация тромбоцитов и улучшаются реологические свойства крови.

Препарат способствует уменьшению гипоксии тканей, нормализации энергетического баланса клеток и повышению устойчивости миокарда к недостатку кислорода.

¶Показания к применению

Инозин-ЭСКОМ применяется в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

• ишемическая болезнь сердца, включая период после инфаркта миокарда;
• нарушения сердечного ритма, связанные с метаболическими изменениями миокарда;
• кардиомиопатии различного генеза;
• миокардиодистрофия;
• хронические заболевания печени (в качестве вспомогательного средства);
• повышенные физические нагрузки у спортсменов (в рамках поддерживающей терапии).

Решение о назначении принимает врач; препарат не предназначен для самолечения.

¶Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

Таблетки принимают внутрь после еды; раствор вводят внутривенно или внутримышечно в условиях медицинского учреждения.

¶Дозировка и режим применения

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от формы препарата и характера заболевания. Ориентировочные схемы:

• таблетки — обычно по 200–400 мг 2–3 раза в сутки курсом от 2 недель до 3 месяцев;
• инъекционный раствор — по 200–400 мг 1–2 раза в сутки, курс определяется врачом.

При необходимости курсы повторяют с интервалами. Превышение рекомендованных доз недопустимо.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания включают:

• индивидуальную непереносимость инозина или вспомогательных компонентов;
• подагру и гиперурикемию (повышенный уровень мочевой кислоты);
• тяжёлые нарушения функции почек;
• беременность и период грудного вскармливания (с осторожностью);
• детский возраст (для отдельных форм).

Возможные побочные реакции: аллергические проявления, кожный зуд, тахикардия, гипотензия, повышение уровня мочевой кислоты в крови, головная боль, тошнота. При появлении нежелательных эффектов препарат отменяют и корректируют терапию.

¶Особые указания

При длительном применении целесообразен контроль уровня мочевой кислоты в крови и функции почек. С осторожностью назначают пациентам с мочекаменной болезнью и нарушениями пуринового обмена. Препарат может изменять эффект некоторых лекарственных средств, влияющих на метаболизм пуринов, поэтому о сопутствующей терапии необходимо информировать врача.

¶Производитель и статус

Инозин-ЭСКОМ производится российской фармацевтической компанией «ЭСКОМ» (Ставрополь). Препарат зарегистрирован в Российской Федерации как рецептурное лекарственное средство и входит в перечень метаболических препаратов, применяемых в кардиологической практике. Аналоги с тем же действующим веществом выпускаются и другими производителями под названием «Рибоксин».

¶Место в терапии

Инозин-ЭСКОМ относится к вспомогательным средствам метаболической терапии. Он не заменяет базовое лечение ишемической болезни сердца или аритмий, а применяется в комплексе с препаратами других групп. Доказательная база по эффективности инозина в ряде стран оценивается неоднозначно: в международной практике он используется ограниченно, тогда как в России и некоторых странах постсоветского пространства сохраняет позиции в кардиологической и гепатологической практике.