Ибупрофен в форме сиропа: дозировка¶

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы производных пропионовой кислоты, применяемое как анальгетик, жаропонижающее и противовоспалительное средство. В педиатрической практике широко используется жидкая лекарственная форма — суспензия (в быту называемая сиропом) для приёма внутрь, дозировка которой рассчитывается по массе тела ребёнка.

¶Общая характеристика

Ибупрофен был синтезирован в 1961 году в Великобритании (компания Boots) и с 1969 года применяется в клинической практике. Механизм действия связан с неизбирательным угнетением циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов и обеспечивает жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Для детей выпускается в виде суспензии с концентрацией 100 мг/5 мл (то есть 20 мг/мл). Также существуют формы 40 мг/мл (капли) с иным режимом дозирования. Суспензия имеет фруктовые вкусовые добавки, отпускается по рецепту и без рецепта в зависимости от страны и объёма упаковки.

¶Дозировка суспензии

Стандартная разовая доза для детей составляет 5–10 мг на 1 кг массы тела, применяемая каждые 6–8 часов. Максимальная суточная доза — 20–30 мг/кг. Ниже приведены ориентировочные разовые дозы для суспензии 100 мг/5 мл.

Интервал между приёмами — не менее 6 часов. Препарат применяют не более 3 суток как жаропонижающее и не более 5 суток как обезболивающее без консультации врача.

¶Возрастные ограничения

Суспензию 100 мг/5 мл обычно назначают детям с 3 месяцев (в некоторых странах — с 6 месяцев). Для детей младше 3 месяцев применение возможно только по назначению врача. Детям до 6 месяцев дозу подбирает исключительно медицинский работник.

¶Особенности применения

• Перед употреблением флакон необходимо взять и энергично встряхнуть для равномерного распределения взвеси.
• Дозирование удобно проводить с помощью прилагаемого мерного шприца или ложки с делениями.
• Приём после еды снижает риск раздражения слизистой желудка.
• Не рекомендуется одновременное применение с другими НПВС (например, с ацетилсалициловой кислотой или парацетамолом без необходимости).

¶Противопоказания и меры предосторожности

Ибупрофен в форме суспензии противопоказан при:

• повышенной чувствительности к ибупрофену и другим НПВС, включая «аспириновую астму»;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в активной фазе;
• тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
• нарушениях свёртываемости крови;
• дегидратации и выраженном обезвоживании.

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, ветряной оспе, сахарном диабете (некоторые сиропы содержат сахарозу или сорбитол). Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, болью в животе, сонливостью; при подозрении на неё требуется немедленное обращение за медицинской помощью.

¶Сравнение с парацетамолом

Ибупрофен чаще выбирают при состояниях, сопровождающихся воспалением и болью (отит, фарингит, травмы, прорезывание зубов), тогда как парацетамол предпочтителен при простом повышении температуры и у детей с риском желудочно-кишечных осложнений.

¶Хранение и формы выпуска

Суспензию хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 2–3 года; после вскрытия флакона — согласно инструкции конкретного производителя (часто до 6 месяцев). Выпускается под различными торговыми наименованиями, содержащими ибупрофен как действующее вещество.

¶Значение и распространённость

Ибупрофен включён в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Жидкие формы обеспечивают точное дозирование по массе тела и удобство приёма у детей, не умеющих глотать таблетки, что делает суспензию одним из наиболее востребованных детских жаропонижающих средств.