Хумог 75: инструкция по применению для взрослых¶

Хумог 75 — торговое наименование лекарственного препарата на основе рекомбинантного человеческого фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), выпускаемого в форме лиофилизата для приготовления раствора для подкожного введения. Препарат относится к группе гонадотропинов и применяется в репродуктивной медицине для стимуляции роста и созревания фолликулов у женщин, а также для стимуляции сперматогенеза у мужчин. Дозировка «75» в названии соответствует содержанию 75 международных единиц (МЕ) ФСГ в одном флаконе. Ниже приведены общие сведения справочного характера; конкретные назначения делает только лечащий врач.

¶Общие сведения

Действующее вещество — фоллитропин альфа либо высокоочищенный человеческий ФСГ, полученный методами генной инженерии. ФСГ — гликопротеидный гормон передней доли гипофиза, регулирующий функцию половых желёз. У женщин он стимулирует рост антральных фолликулов и синтез эстрогенов, у мужчин — поддерживает сперматогенез в клетках Сертоли.

Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка во флаконах по 75 МЕ в комплекте с растворителем. Раствор готовят непосредственно перед инъекцией и вводят подкожно или внутримышечно. Готовый раствор хранению, как правило, не подлежит.

¶Показания у взрослых

У взрослых женщин препарат применяется при:

• ановуляции, включая синдром поликистозных яичников, при неэффективности терапии первой линии;
• контролируемой овариальной гиперстимуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ);
• стимуляции роста фолликулов при недостаточности гонадотропной функции гипофиза.

У взрослых мужчин показаниями служат:

• гипогонадотропный гипогонадизм;
• нарушение сперматогенеза, связанное с дефицитом гонадотропинов;
• идиопатическая олигозооспермия в составе комплексной терапии.

¶Режим дозирования

Доза подбирается индивидуально с учётом возраста, массы тела, уровня эндогенных гормонов и ответа яичников или семенников. Стандартные ориентировочные схемы:

При недостаточном ответе дозу повышают не чаще чем каждые 7–14 дней. Контроль осуществляют по данным УЗИ фолликулометрии и уровню эстрадиола в крови. У мужчин эффективность оценивают по спермограмме не ранее чем через 3–4 месяца терапии.

¶Способ применения

Порошок растворяют приложенным растворителем, аккуратно перемешивают до полного растворения, не встряхивая. Раствор набирают в шприц с тонкой иглой. Место инъекции обрабатывают антисептиком. Схему введения, кратность и длительность курса определяет врач; самовольное изменение дозы недопустимо.

¶Противопоказания

К общим противопоказаниям относят:

• повышенную чувствительность к компонентам препарата;
• опухоли гипофиза, яичников, молочных желёз, матки и предстательной железы;
• беременность и период грудного вскармливания;
• первичную недостаточность яичников;
• маточные кровотечения неясной этиологии;
• тяжёлые нарушения функции печени и почек.

У мужчин дополнительно учитывают наличие гормонозависимых новообразований.

¶Побочные действия

Наиболее частые нежелательные реакции: головная боль, боли внизу живота, вздутие, тошнота, реакции в месте инъекции, у женщин — синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) разной степени тяжести. Возможны многоплодная беременность, внематочная беременность, тромбоэмболические осложнения. При появлении выраженных болей, одышки, отёков требуется немедленная медицинская помощь.

¶Особые указания

Терапию проводят под наблюдением врача-репродуктолога или эндокринолога с регулярным ультразвуковым и гормональным контролем. Перед началом лечения исключают беременность, оценивают состояние щитовидной железы и надпочечников. При развитии СГЯ лечение приостанавливают. Совместное применение с другими гонадотропинами и аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона возможно только по назначению специалиста. Взаимодействие с алкоголем не изучено, его следует избегать.

¶Хранение и отпуск

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно 2–8 °C), недоступном для детей. Срок годности и условия конкретной упаковки указаны на коробке. Отпускается по рецепту врача. Информация о препарате может различаться в зависимости от страны регистрации и производителя, поэтому при применении следует руководствоваться официальной инструкцией конкретного лекарственного средства.