Хема Плекс: препарат железа и правила покупки¶

Хема Плекс — торговое наименование лекарственного препарата на основе железа (III) в форме гидроксид-полимальтозного комплекса, применяемого для коррекции дефицита железа и лечения железодефицитной анемии. Выпускается в виде раствора для приёма внутрь (сиропа) и предназначен прежде всего для детей и подростков, а также для взрослых, которым пероральные формы двухвалентного железа плохо переносятся. На территории Российской Федерации препарат относится к рецептурным средствам, поэтому его приобретение в аптеке возможно только по назначению врача.

¶Общие сведения

Железо в составе препарата находится в трёхвалентной форме (Fe³⁺), связанной с полимальтозой. Такая структура имитирует естественное железо, депонированное в организме в виде ферритина, что обеспечивает постепенное высвобождение микроэлемента в желудочно-кишечном тракте. Ключевое отличие от солей двухвалентного железа (сульфата, фумарата, глюконата) состоит в том, что гидроксид-полимальтозный комплекс не ионизирован и практически не вступает в реакции окисления, из-за чего реже вызывает раздражение слизистой оболочки желудка и реже даёт побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.

Препарат применяется при:

• железодефицитной анемии различной степени тяжести;
• латентном дефиците железа (без анемии), в том числе при повышенной потребности в микроэлементе;
• профилактике дефицита железа в периоды интенсивного роста, при беременности и вскармливании (по назначению врача);
• нарушении всасывания железа после операций на желудке и кишечнике.

¶Формы выпуска и состав

Основная форма — флакон с раствором для приёма внутрь тёмного стекла, укомплектованный дозирующим шприцем или мерной ложкой. Концентрация железа обычно указывается на упаковке в миллиграммах на миллилитр раствора. Вспомогательные компоненты включают воду очищенную, сахарозу, сорбитол, ароматизаторы (чаще всего кремовый или шоколадный), загустители и консерванты. Наличие сахаров и ароматизаторов делает раствор приемлемым по вкусу для детей, однако этот же фактор учитывают при назначении пациентам с сахарным диабетом или непереносимостью отдельных компонентов.

¶Фармакологические свойства

После приёма внутрь комплекс попадает в кишечник, где железо высвобождается и захватывается энтероцитами. Далее оно связывается с трансферрином и транспортируется к органам-депо (печень, селезёнка, костный мозг) и к эритроидным клеткам костного мозга, где используется для синтеза гемоглобина. Биодоступность повышается при приёме натощак, но при плохой переносимости допускается приём во время еды. Вещества, замедляющие всасывание, — танины чая и кофе, кальций, некоторые антибиотики и антациды — следует отделять по времени приёма не менее чем на два часа.

¶Покупка в Москве

В Москве препарат реализуется через аптечные организации — как входящие в крупные федеральные сети, так и в небольшие аптеки, включая аптечные пункты при медицинских центрах. Поскольку средство рецептурное, для покупки требуется рецепт установленной формы, выписанный врачом. Отпуск без рецепта не допускается.

Приобретение возможно несколькими способами:

Следует учитывать, что дистанционная торговля рецептурными препаратами регулируется законодательством: заказ оформляется через лицензированную аптеку, а курьер или пункт выдачи обязан убедиться в наличии рецепта. Приобретение лекарств у частных лиц, через непроверенные маркетплейсы и в социальных сетях небезопасно: такие предложения часто связаны с контрафактом, нарушением условий хранения и отсутствием гарантий качества.

¶Условия хранения и отпуска

Раствор хранят при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей; после вскрытия флакона срок годности ограничивается указаниями производителя. Препарат отпускается по рецепту, что связано с риском передозировки железа и необходимостью лабораторного контроля показателей крови (гемоглобин, ферритин, сывороточное железо) в процессе лечения.

¶Меры предосторожности

Передозировка препаратами железа опасна, особенно для детей, поэтому флаконы следует держать в недоступном месте. Не рекомендуется одновременный приём с другими железосодержащими средствами без врачебного контроля. При наличии хронических заболеваний, гемохроматоза, нарушений функции печени или почек применение согласовывают со специалистом. Самолечение при подозрении на анемию недопустимо: дефицит железа требует подтверждения лабораторными анализами и установления его причины.