Гидроксизин в таблетках, покрытых оболочкой¶

Гидроксизин — лекарственное средство группы анксиолитиков (противотревожных препаратов), производное пиперазина; по химической структуре близок к дифенгидрамину и другим антигистаминным средствам первого поколения. Применяется преимущественно как анксиолитик при тревожных состояниях, а также как антигистаминный и противозудный препарат, в том числе в анестезиологической практике для премедикации. Таблетки, покрытые оболочкой, дозировкой 25 мг — одна из распространённых лекарственных форм, выпускаемых в виде гидрохлорида гидроксизина.

¶Общие сведения

Действующее вещество — гидроксизина гидрохлорид. Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит 25 мг гидроксизина гидрохлорида (в пересчёте на гидроксизин). Вспомогательные вещества зависят от производителя и обычно включают наполнители (лактозу или целлюлозу), связующие, разрыхлители, скользящие и компоненты оболочки. Такая форма выпуска предназначена для приёма внутрь.

Гидроксизин не является бензодиазепином, хотя и оказывает седативное, анксиолитическое, антигистаминное, противорвотное и м-холиноблокирующее действие. Механизм связан с блокадой центральных гистаминовых H1-рецепторов и угнетением активности отдельных подкорковых структур.

¶Показания к применению

К типичным показаниям относят:

• тревожные состояния, тревогу и напряжение у взрослых;
• зуд различного происхождения, в том числе аллергический;
• премедикацию перед хирургическими вмешательствами (у взрослых);
• в ряде стран — симптоматическое лечение тревоги и нарушений сна у детей старшего возраста (по назначению врача).

Конкретный перечень показаний определяется инструкцией производителя и национальными регуляторными требованиями; в разных странах он может различаться.

¶Способ применения и дозы

Дозировка подбирается индивидуально врачом. Для взрослых при тревожных состояниях начальная доза часто составляет 25 мг (одна таблетка) на ночь или по 25 мг несколько раз в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают. Максимальные суточные дозы ограничены и зависят от возраста и состояния пациента. Таблетки принимают внутрь, обычно во время или после еды, запивая водой.

Для пожилых пациентов и при нарушении функции печени или почек дозу снижают. Детям препарат назначают только по строгим показаниям и в дозах, рассчитанных на массу тела.

Самостоятельное изменение дозы, равно как и резкая отмена после длительного приёма, не рекомендуются.

¶Противопоказания

Основные противопоказания включают:

• повышенную чувствительность к гидроксизину или вспомогательным компонентам;
• удлинение интервала QT на электрокардиограмме и факторы риска его развития;
• тяжёлые нарушения функции печени и почек;
• закрытоугольную глаукому, задержку мочеиспускания;
• беременность и период грудного вскармливания (с осторожностью, по назначению врача);
• детский возраст младше установленного инструкцией порога.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции — сонливость, сухость во рту, головокружение, слабость, утомляемость. Возможны головная боль, тошнота, запор, нарушения аккомодации, снижение артериального давления, тахикардия. Редко отмечают спутанность сознания, тремор, судороги, аллергические реакции, изменения картины крови и удлинение интервала QT.

При появлении выраженных или стойких симптомов необходимо обратиться к врачу.

¶Особые указания и взаимодействия

Гидроксизин усиливает действие средств, угнетающих центральную нервную систему: опиоидов, барбитуратов, бензодиазепинов, алкоголя. Одновременный приём с препаратами, удлиняющими интервал QT, повышает риск аритмий. Возможно усиление м-холиноблокирующих эффектов при сочетании с соответствующими средствами.

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания. При длительном приёме возможна лекарственная зависимость, поэтому отмену проводят постепенно.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят в оригинальной упаковке, в защищённом от света и влаги месте, при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности устанавливается изготовителем и указывается на упаковке; по его истечении препарат применять нельзя.

Отпускается по рецепту врача. Информация о дозировке, показаниях и ограничениях у конкретного производителя может отличаться, поэтому перед применением следует ознакомиться с официальной инструкцией, вложенной в упаковку, и проконсультироваться с медицинским специалистом.