Фундизол от грибка ногтей¶

Фундизол — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, противогрибкового средства, предназначенного для терапии онихомикоза (грибковой инфекции ногтей). Действующим веществом выступает сертаконазола нитрат — противогрибковое средство широкого спектра действия из группы имидазолов. Препарат выпускается в форме крема для наружного применения и применяется преимущественно при грибковых поражениях кожи и ногтей, вызванных дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами.

¶Общие сведения

Фундизол относится к фармакологической группе противогрибковых средств для наружного применения. Основное действующее вещество — сертаконазол — синтетическое производное имидазола. Сертаконазол нарушает синтез эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибка, что приводит к нарушению целостности мембраны и гибели грибковой клетки. Помимо противогрибкового действия, сертаконазол обладает антибактериальной активностью в отношении некоторых грамположительных бактерий.

Препарат активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжевых грибов рода Candida, а также ряда плесневых грибов. Форма выпуска — крем в тубах, предназначенный для нанесения на поражённые участки кожи и ногтевые пластины.

¶Показания к применению

Основные показания к применению препарата:

• онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
• дерматомикозы гладкой кожи;
• микозы стоп, в том числе межпальцевые;
• кандидоз кожи;
• отрубевидный (разноцветный) лишай;
• комбинированные грибково-бактериальные поражения кожи.

При онихомикозе препарат применяется как часть комплексной терапии, поскольку плотная ногтевая пластина затрудняет проникновение действующего вещества к ложу ногтя. В ряде случаев наружное лечение дополняют системными противогрибковыми средствами, назначаемыми врачом.

¶Инструкция по применению

Способ применения зависит от локализации и степени поражения. Общие рекомендации, изложенные в инструкции:

• крем наносят тонким слоем на поражённые участки кожи и ногтей;
• процедуру проводят 1–2 раза в сутки;
• при микозах кожи длительность терапии обычно составляет от 2 до 4 недель;
• при поражении ногтей лечение более продолжительное и может занимать несколько месяцев — до полного отрастания здоровой ногтевой пластины;
• перед нанесением поражённый участок рекомендуется вымыть и высушить.

Перед применением при онихомикозе поражённую часть ногтя часто обрабатывают — удаляют размягчённые и отслоившиеся участки, что улучшает доступ препарата к ложу ногтя. Конкретную схему и длительность лечения определяет врач-дерматолог или миколог.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости сертаконазола или других компонентов крема. С осторожностью используют при беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению врача, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

Крем предназначен только для наружного применения. Не следует наносить его на открытые раны, слизистые оболочки и в область глаз. При случайном попадании в глаза необходимо промыть их большим количеством воды.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции носят местный характер:

• покраснение и раздражение кожи в месте нанесения;
• ощущение жжения или зуда;
• сухость кожи;
• в редких случаях — аллергические реакции.

При появлении выраженных побочных эффектов применение следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особенности лечения онихомикоза

Онихомикоз — трудно поддающееся лечению заболевание, что связано с медленным ростом ногтя и слабым проникновением наружных средств через плотную ногтевую пластину. Эффективность наружной терапии зависит от регулярности применения, степени поражения и вида возбудителя. При значительном поражении, вовлечении ногтевого ложа или множественных ногтях наружные средства часто недостаточны, и требуется системная терапия.

Важным условием успешного лечения является соблюдение гигиены, обработка обуви и предметов ухода, а также лечение сопутствующих грибковых поражений кожи стоп, которые нередко служат источником повторного инфицирования ногтей.

¶Аналоги и место в терапии

Сертаконазол входит в число наружных противогрибковых средств наряду с другими имидазолами (клотримазол, миконазол, кетоконазол) и препаратами других групп (тербинафин, нафтифин). Выбор конкретного средства, его формы и необходимости сочетания с системными препаратами определяется врачом с учётом возбудителя, распространённости процесса и сопутствующих заболеваний.

Самолечение онихомикоза наружными средствами нередко приводит к недостаточному эффекту, поэтому при подозрении на грибковое поражение ногтей целесообразно лабораторное подтверждение диагноза и назначение терапии специалистом.