Фосфоглив: инъекционная форма и инструкция¶

Фосфоглив — лекарственный препарат гепатопротекторного действия, выпускаемый российской фармацевтической компанией в двух лекарственных формах: капсулы для приёма внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения. Инъекционная форма применяется в условиях стационара при заболеваниях печени, сопровождающихся выраженными нарушениями её функций. Действующими веществами выступают фосфолипиды (в форме натриевой соли фосфатидилхолина) и тринатриевая соль глицирризиновой кислоты.

¶Состав и действующие вещества

В состав лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения входят два активных компонента:

• Фосфатидилхолин (в виде натриевой соли) — основной компонент, близкий по строению к эндогенным фосфолипидам клеточных мембран гепатоцитов;
• Глицирризиновая кислота (тринатриевая соль) — производное корня солодки, обладающее противовоспалительными свойствами.

Вспомогательные вещества обеспечивают растворимость и стабильность лиофилизированной массы. Препарат выпускается во флаконах, содержимое которых перед применением растворяют.

¶Фармакологическое действие

Фосфатидилхолин встраивается в структуру повреждённых мембран клеток печени, способствуя их восстановлению и нормализации проницаемости. Это улучшает работу мембранно-связанных ферментных систем и поддерживает процессы метаболизма в гепатоцитах. Глицирризиновая кислота подавляет процессы перекисного окисления липидов и проявляет противовоспалительный эффект, снижая активность воспалительной реакции в ткани печени.

Сочетание компонентов направлено на уменьшение цитолиза (разрушения клеток печени) и поддержание её функциональной активности. Препарат не является противовирусным средством и не устраняет причину инфекционного поражения, а выполняет поддерживающую роль.

¶Показания к применению

Инъекционная форма применяется преимущественно при состояниях, требующих быстрого поступления действующих веществ в организм, когда пероральный приём затруднён или недостаточен. Основные показания:

• острые и хронические гепатиты различного происхождения;
• токсические поражения печени, в том числе алкогольного и лекарственного генеза;
• жировая дистрофия печени (стеатоз);
• цирроз печени в стадии компенсации;
• состояния после перенесённых операций на органах гепатобилиарной системы.

Решение о применении внутривенной формы принимает врач, исходя из тяжести состояния и данных лабораторных исследований.

¶Способ применения и дозы

Лиофилизат перед введением растворяют непосредственно во флаконе. Для этого используют прилагаемый растворитель или, при его отсутствии, физиологический раствор натрия хлорида. Раствор должен быть прозрачным, без посторонних включений; при обнаружении осадка или изменения цвета препарат не применяют.

Введение осуществляется внутривенно, обычно медленно, либо капельно. Стандартная схема для взрослых предполагает введение один раз в сутки; конкретная дозировка и длительность курса определяются индивидуально и зависят от характера и тяжести заболевания. Курс лечения, как правило, составляет от нескольких дней до двух недель, после чего возможен переход на пероральную форму.

Самостоятельное изменение дозы или продолжительности курса недопустимо.

¶Противопоказания

К числу противопоказаний относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для инъекционной формы данные о безопасности ограничены);
• тяжёлые нарушения функции почек и печени в стадии декомпенсации;
• выраженная артериальная гипотензия.

¶Побочные эффекты и особые указания

Возможные нежелательные реакции при внутривенном введении:

При появлении выраженных реакций введение прекращают и корректируют терапию. Препарат с осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипертензией и при склонности к аллергическим реакциям. В период лечения рекомендуется контроль биохимических показателей крови, отражающих функцию печени.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Специфических данных о выраженном взаимодействии с большинством лекарственных средств не описано. Однако при одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно усиление снижения артериального давления. Совместное использование с другими гепатопротекторами требует согласования с врачом во избежание дублирования терапевтических эффектов.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем на упаковке, в недоступном для детей месте. Готовый раствор не подлежит хранению и должен быть использован непосредственно после приготовления. Отпускается по рецепту врача; применение возможно преимущественно в стационарных условиях.

¶Место в терапии

Инъекционная форма фосфоглива рассматривается как средство поддерживающей и симптоматической терапии заболеваний печени. Она не заменяет этиотропного лечения — например, противовирусной терапии при вирусных гепатитах или отказа от токсического агента при алкогольном поражении. Эффективность препарата оценивается по динамике клинических симптомов и лабораторных показателей, а целесообразность применения определяется лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента.