Фолиевая кислота в таблетках¶

Фолиевая кислота (витамин B9, птероилглутаминовая кислота) — водорастворимый витамин группы B, необходимый для нормального кроветворения, синтеза нуклеиновых кислот и деления клеток. В организме человека не синтезируется и поступает с пищей либо в виде синтетических препаратов — таблеток и капсул, которые выпускаются под разными торговыми наименованиями, в том числе «Фолио». Таблетированные формы применяются для профилактики и коррекции дефицита фолатов, при планировании и ведении беременности, а также при ряде заболеваний системы крови.

¶Что такое «Фолио»

«Фолио» — торговое название лекарственного препарата, содержащего фолиевую кислоту (обычно в дозировке 400 мкг или 1 мг) и вспомогательные вещества. Помимо моноформы, под сходными названиями встречаются комбинированные комплексы, где фолат сочетается с другими витаминами группы B, железом или йодом. Действующее вещество одно и то же — синтетическая фолиевая кислота, которая в организме превращается в активную форму (тетрагидрофолат) и участвует в ключевых биохимических реакциях.

Таблетки принимают внутрь, обычно во время или после еды, запивая водой. Дозировка и длительность приёма зависят от цели: профилактической или лечебной.

¶Биологическая роль

Фолиевая кислота выполняет несколько функций:

• участвует в синтезе пуринов и пиримидинов — «строительных блоков» ДНК и РНК;
• необходима для образования эритроцитов и нормального созревания клеток крови;
• участвует в обмене аминокислот, в частности в превращении гомоцистеина в метионин;
• поддерживает деление и рост клеток, поэтому особенно важна для тканей с высокой скоростью обновления.

Недостаток фолатов ведёт к мегалобластной анемии, нарушению кроветворения, а у беременных повышает риск дефектов развития нервной трубки у плода.

¶Для чего применяют таблетки

Основные показания к приёму препаратов фолиевой кислоты:

При беременности профилактический приём начинают до зачатия и продолжают в первом триместре, поскольку нервная трубка плода формируется в первые недели. Дозировку определяет врач.

¶Дефицит и группы риска

Недостаток фолиевой кислоты развивается при:

• недостаточном поступлении с пищей (мало свежих овощей, зелени, бобовых);
• повышенной потребности (беременность, лактация, период роста);
• нарушении всасывания (заболевания тонкого кишечника, целиакия);
• приёме лекарств-антагонистов фолатов;
• злоупотреблении алкоголем.

Симптомы дефицита: слабость, бледность, утомляемость, изменения картины крови. Точная диагностика включает анализ уровня фолатов и гомоцистеина в крови.

¶Дозировки и приём

Типичные дозировки:

• профилактика у взрослых — 400 мкг в сутки;
• беременность и подготовка к ней — 400–800 мкг в сутки;
• лечебные дозы при анемии — 1–5 мг в сутки под контролем врача.

Препарат принимают регулярно, так как водорастворимый витамин не накапливается в организме в значительных количествах. Избыточные дозы выводятся с мочой.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма необходима консультация врача. Важные моменты:

• фолиевая кислота может маскировать дефицит витамина B12, поэтому при анемии важно установить точную причину;
• приём высоких доз без показаний не рекомендуется;
• у некоторых людей возможны аллергические реакции;
• при эпилепсии и приёме противосудорожных средств дозу подбирают индивидуально.

Фолиевая кислота в таблетках — доступное и широко применяемое средство профилактики и лечения фолатодефицитных состояний, особенно значимое в период беременности.