Фолат: функции и значение для организма¶

Фолат (витамин B9, фолиевая кислота) — водорастворимый витамин группы B, необходимый для нормального клеточного деления, синтеза нуклеиновых кислот и обмена аминокислот. Термин «фолат» обозначает природные формы соединения, встречающиеся в пищевых продуктах, тогда как «фолиевая кислота» — синтетическую форму, используемую в добавках и обогащённых продуктах. Организм человека не синтезирует фолат самостоятельно, поэтому поступление его с пищей или добавками является обязательным условием здоровья.

¶Химическая природа и формы

Фолаты представляют собой производные птероевой кислоты, состоящие из птеридинового кольца, парааминобензойной кислоты и остатка глутаминовой кислоты. Природные фолаты существуют в виде полиглутаматов — молекул с несколькими остатками глутамата, тогда как синтетическая фолиевая кислота является моноглутаматом. Это различие определяет биодоступность: фолиевая кислота усваивается почти полностью (около 85 %), тогда как природные фолаты — лишь на 50 % и менее. Активной коферментной формой в организме является тетрагидрофолат (THF) и его производные.

¶Биологические функции

Фолат участвует в ключевых метаболических процессах:

• Синтез нуклеотидов. Тетрагидрофолат служит донором одноуглеродных групп при построении пуринов и пиримидинов — «кирпичиков» ДНК и РНК. Без него невозможно деление клеток.
• Обмен аминокислот. Фолат участвует в превращении гомоцистеина в метионин, а также в синтезе серина и глицина.
• Метилирование. Производное 5-метилтетрагидрофолат обеспечивает регенерацию метионина, из которого образуется S-аденозилметионин — универсальный донор метильных групп, необходимый для метилирования ДНК, белков и липидов.
• Кроветворение. Фолат необходим для нормального созревания эритроцитов в костном мозге.

¶Роль в организме и последствия дефицита

Недостаток фолата проявляется прежде всего в нарушениях кроветворения и клеточного деления. Развивается мегалобластная анемия — состояние, при котором в костном мозге образуются крупные незрелые эритроциты. Симптомы включают слабость, бледность, утомляемость, одышку, нарушения пищеварения. Дефицит также сопровождается повышенным уровнем гомоцистеина в крови, что рассматривается как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Особенно критичен фолат в периоды интенсивного роста. При беременности недостаток витамина повышает риск дефектов нервной трубки у плода — анэнцефалии и расщепления позвоночника. Поэтому женщинам детородного возраста рекомендуется дополнительный приём фолиевой кислоты до и в первые недели беременности. Дефицит также может вызывать глоссит, нарушения настроения, когнитивные расстройства.

¶Источники поступления

Фолат содержится преимущественно в продуктах растительного и животного происхождения:

Фолат разрушается при длительной термической обработке и хранении под воздействием света. В ряде стран (США, Канада, Чили) проводится обязательное обогащение муки и зерновых продуктов фолиевой кислотой, что позволило снизить частоту дефектов нервной трубки.

¶Суточная потребность

Рекомендуемая норма зависит от возраста и состояния организма:

• взрослые — 400 мкг;
• беременные — 600 мкг;
• кормящие женщины — 500 мкг;
• дети — от 65 до 300 мкг в зависимости от возраста.

Верхний допустимый уровень для синтетической фолиевой кислоты составляет 1000 мкг в сутки. Превышение этой дозы может маскировать дефицит витамина B12, что затрудняет его диагностику.

¶Взаимодействие с другими веществами

Фолат тесно связан с витамином B12: оба участвуют в метаболизме гомоцистеина и в кроветворении. Дефицит B12 при избытке фолиевой кислоты может оставаться незамеченным, тогда как неврологические повреждения прогрессируют. Ряд лекарств (метотрексат, противосудорожные препараты, некоторые антибиотики) нарушают обмен фолатов. Алкоголь также снижает всасывание витамина.

¶Клиническое применение

Помимо профилактики дефектов нервной трубки, фолиевую кислоту применяют при лечении мегалобластной анемии, в составе комплексной терапии при повышенном гомоцистеине, при некоторых аутоиммунных и воспалительных заболеваниях. В онкологии антагонисты фолата (например, метотрексат) используются для подавления деления опухолевых клеток — что подтверждает ключевую роль витамина в пролиферации клеток.

¶Избыток и безопасность

Фолат водорастворим и избыток природных форм выводится с мочой. Однако высокие дозы синтетической фолиевой кислоты могут вызывать тошноту, вздутие, нарушения сна, а в долгосрочной перспективе — маскировать дефицит B12. Приём добавок следует согласовывать с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний.