Флурбипрофен в таблетках для рассасывания¶

Флурбипрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы производных пропионовой кислоты, применяемое преимущественно в форме таблеток для рассасывания при симптоматическом лечении боли в горле. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, угнетая активность фермента циклооксигеназы и тем самым снижая синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. Международное непатентованное наименование — флурбипрофен (flurbiprofen). Лекарственные формы для рассасывания выпускаются в дозировке 8,75 мг и отпускаются в аптеках по-разному в зависимости от страны и конкретного препарата.

¶Общие сведения

Флурбипрофен относится к классическим НПВС и по механизму действия близок к ибупрофену, кетопрофену и напроксену. Молекула представляет собой фенилпропионовую кислоту с атомом фтора в бифенильном фрагменте; наличие фтора повышает липофильность и способствует быстрому проникновению в ткани. Системное применение флурбипрофена (таблетки, растворы для инъекций, глазные капли) известно с 1970-х годов, тогда как форма для рассасывания при боли в горле получила распространение позднее как средство местного и частично системного действия.

Таблетка для рассасывания рассчитана на медленное растворение в полости рта. При этом часть действующего вещества всасывается через слизистую оболочку и поступает в системный кровоток, а часть оказывает локальное воздействие на воспалённые ткани глотки. Именно сочетание местного и резорбтивного эффекта отличает эту форму от обычных таблеток для приёма внутрь.

¶Показания к применению

Основное показание — симптоматическое облегчение боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, в том числе при фарингите, тонзиллите, ларингите и в составе комплексной терапии при простуде. Препарат уменьшает боль, першение, ощущение дискомфорта при глотании и может снижать повышенную температуру.

Важно понимать: флурбипрофен не является антибиотиком и не воздействует на причину инфекции. При бактериальном тонзиллите, требующем антибактериальной терапии, он применяется лишь как вспомогательное средство для облегчения симптомов.

¶Способ применения и дозировка

Стандартная схема для взрослых и детей старше определённого возраста (обычно с 12 лет, в зависимости от инструкции конкретного препарата) — рассасывать одну таблетку 8,75 мг каждые 3–6 часов, но не более установленного максимума в сутки. Обычно допускается не более 5 таблеток в течение 24 часов. Таблетку следует медленно рассасывать во рту, перемещая её по полости рта; её нельзя разжёвывать, глотать целиком или запивать водой — иначе теряется смысл лекарственной формы.

Длительность применения без консультации врача, как правило, ограничена несколькими днями. Если боль в горле сохраняется или усиливается, необходима медицинская оценка.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к флурбипрофену, другим НПВС или вспомогательным компонентам;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обоих периодах, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• тяжёлая сердечная, печёночная или почечная недостаточность;
• бронхиальная астма, спровоцированная приёмом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• беременность (особенно третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст младше установленного инструкцией порога.

¶Особые указания и меры предосторожности

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, нарушений свёртываемости крови препарат применяют с осторожностью и по согласованию с врачом. Не рекомендуется одновременный приём с другими НПВС, поскольку возрастает риск побочных эффектов. Следует учитывать возможное взаимодействие с антикоагулянтами, антиагрегантами, некоторыми гипотензивными средствами и диуретиками.

Пациентам с непереносимостью аспирина, а также лицам, у которых ранее возникали аллергические реакции на обезболивающие, перед применением необходима консультация специалиста.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции при кратковременном применении в форме для рассасывания встречаются относительно редко, однако возможны:

• со стороны пищеварительной системы — тошнота, изжога, боль в животе, дискомфорт в желудке;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение;
• аллергические проявления — сыпь, зуд, отёк слизистой, в редких случаях анафилактические реакции;
• местные ощущения — жжение, покалывание или онемение во рту при рассасывании.

При появлении выраженных или стойких нежелательных реакций приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Формы выпуска и хранение

Флурбипрофен для рассасывания выпускается в виде круглых или овальных таблеток, часто со вкусовыми добавками (мёд и лимон, мята, апельсин и другие). Хранят препарат в оригинальной упаковке при температуре, указанной производителем, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет несколько лет и обозначен на упаковке.

¶Место в терапии боли в горле

Флурбипрофен в форме для рассасывания занимает нишу безрецептурных симптоматических средств при боли в горле наряду с местными антисептиками, спреями и пастилками с другими действующими веществами. Его преимущество — сочетание обезболивающего и противовоспалительного эффекта, недостаток — наличие системных противопоказаний, характерных для всей группы НПВС. Выбор конкретного средства и необходимость обращения к врачу зависят от выраженности симптомов, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.