Элюгель: инструкция по применению¶

Элюгель — лекарственный препарат на основе хлоргексидина биглюконата, выпускаемый в форме геля для местного и наружного применения. Относится к группе антисептиков и дезинфицирующих средств. Применяется преимущественно в гинекологии, а также для обработки кожи и слизистых оболочек в рамках профилактики инфекций. Действующее вещество обеспечивает длительный антибактериальный эффект в отношении широкого спектра микроорганизмов.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — хлоргексидина биглюконат в концентрации 0,05 % (в пересчёте на сухое вещество). Вспомогательные компоненты могут включать глицерол, пропиленгликоль, воду очищенную и гелеобразующую основу, обеспечивающую вязкую консистенцию и равномерное распределение по поверхности.

Препарат выпускается в тубах или флаконах с аппликатором объёмом, как правило, от 15 до 50 мл. Гель представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую массу без выраженного запаха.

¶Фармакологическое действие

Хлоргексидин — антисептик широкого спектра действия. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, а также некоторых простейших и грибков. Механизм действия связан с нарушением целостности клеточной мембраны микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Препарат оказывает бактерицидное действие, сохраняющееся на обработанной поверхности достаточно долго благодаря гелевой основе, которая постепенно высвобождает активное вещество. Системного всасывания через неповреждённую кожу и слизистые практически не происходит, что снижает риск общих побочных эффектов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Элюгель применяется в следующих случаях:

• лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов (кольпиты, вагинозы, цервициты) бактериальной и смешанной природы;
• профилактика инфекций перед гинекологическими процедурами, родами, оперативными вмешательствами;
• обработка кожи и слизистых при наличии микротравм, ссадин, трещин;
• антисептическая обработка рук медицинского персонала и поверхностей в отдельных случаях (в зависимости от формы выпуска).

В дерматологии гель может использоваться для обработки небольших участков кожи при риске инфицирования.

¶Способ применения и дозы

Способ применения зависит от цели использования.

¶В гинекологии

Гель вводят интравагинально с помощью прилагаемого аппликатора. Стандартная разовая доза — около 5 мл (содержимое одного аппликатора). Процедуру обычно проводят 1–2 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом и чаще составляет от 7 до 14 дней. При профилактическом применении препарат используют однократно перед процедурой.

Перед введением аппликатор заполняют гелем, затем вводят во влагалище в положении лёжа и выдавливают содержимое. После процедуры рекомендуется оставаться в горизонтальном положении несколько минут.

¶Наружное применение

На кожу гель наносят тонким слоем на поражённый участок 1–3 раза в сутки. Продолжительность обработки зависит от состояния кожи и клинической картины. При необходимости участок накрывают стерильной салфеткой.

Перед применением следует ознакомиться с инструкцией конкретной упаковки, поскольку концентрация и рекомендации могут незначительно различаться у разных производителей.

¶Противопоказания

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная индивидуальная чувствительность к хлоргексидину или вспомогательным компонентам;
• аллергические реакции на компоненты геля в анамнезе;
• детский возраст (для интравагинального применения);
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения в тяжёлой форме (по усмотрению врача).

С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению врача, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны местные реакции:

• жжение, зуд, покалывание в месте нанесения;
• сухость кожи или слизистой;
• покраснение, редко — аллергическая сыпь;
• при интравагинальном введении — дискомфорт, чувство жжения.

При появлении выраженных реакций применение следует прекратить и обратиться к врачу. Системные побочные эффекты маловероятны из-за низкого всасывания.

¶Особые указания

Не допускается попадание геля в глаза и на слизистую оболочку глаз. Хлоргексидин несовместим с мылами и другими анионными поверхностно-активными веществами, которые снижают его активность. Не рекомендуется одновременное применение с препаратами йода на одном участке.

При случайном проглатывании большого количества геля необходимо промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

Препарат не предназначен для приёма внутрь. Хранят его при температуре, указанной на упаковке, в недоступном для детей месте.

¶Взаимодействие с другими средствами

Хлоргексидин усиливает антисептическое действие этанола и некоторых других антисептиков. Однако он теряет активность в присутствии органических веществ (кровь, гной), поэтому перед обработкой раны её желательно очистить.

Одновременное использование с другими местными средствами возможно только по согласованию с врачом.

¶Условия отпуска и хранения

Элюгель отпускается из аптек без рецепта, однако интравагинальное применение требует консультации специалиста. Срок годности обычно составляет 2–3 года с даты выпуска. После вскрытия тубы препарат рекомендуется использовать в течение указанного производителем срока.

¶Аналоги и статус

К аналогам по действующему веществу относятся другие препараты хлоргексидина в форме растворов, гелей и суппозиториев. Выбор конкретной формы определяется характером заболевания и рекомендациями врача. Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста.