Долголет — лекарственный препарат¶

Долголет — торговое наименование лекарственного препарата на основе нимесулида, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и применяется преимущественно для symptomatic-терапии воспалительных и болевых состояний опорно-двигательного аппарата. Действующее вещество — нимесулид — относится к селективным ингибиторам циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), что определяет его противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата — нимесулид. Вспомогательные компоненты зависят от конкретного производителя и могут включать лактозу, целлюлозу микрокристаллическую, крахмал, повидон, магния стеарат, натрия кроскармеллозу и другие формообразующие добавки. Таблетки обычно имеют дозировку 100 мг; встречаются формы по 50 мг. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Фармакологическое действие

Нимесулид угнетает фермент циклооксигеназу, участвующий в синтезе простагландинов — медиаторов воспаления и боли. Преимущественное влияние на ЦОГ-2 при относительной селективности снижает (но не устраняет полностью) риск повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта по сравнению с неселективными НПВС. Препарат уменьшает воспаление, отёк, боль и обладает жаропонижающим эффектом. После приёма внутрь нимесулид достаточно быстро всасывается; максимальная концентрация в плазме достигается в течение нескольких часов. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при:

• остеоартрозе и ревматоидном артрите;
• воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника;
• болевом синдроме различного происхождения (мышечная, суставная боль);
• послеоперационных и посттравматических болях;
• альгодисменорее (болезненных менструациях);
• лихорадочных состояниях (как жаропонижающее).

Назначение и дозировку определяет врач; самолечение недопустимо.

¶Способ применения и дозы

Стандартная схема для взрослых — по 100 мг (одна таблетка) два раза в сутки, после еды. При необходимости кратковременного применения возможны иные режимы, устанавливаемые врачом. Минимальная эффективная доза применяется в течение максимально короткого срока. Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Детям и подросткам до 12 лет препарат, как правило, противопоказан. Точные дозы при отдельных состояниях указаны в официальной инструкции конкретного производителя.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к нимесулиду или другим компонентам;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении;
• выраженные нарушения функции печени;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (обычно до 12 лет);
• наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.

¶Особые указания и побочные эффекты

Нимесулид связывают с риском гепатотоксичности, поэтому при длительном приёме требуется контроль функции печени. Возможны побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли в животе, изжога), центральной нервной системы (головокружение, головная боль), а также кожные аллергические реакции. При появлении признаков поражения печени (желтуха, тёмная моча, боли в правом подреберье) приём прекращают и обращаются к врачу. Одновременное применение с другими НПВС, антикоагулянтами и некоторыми иными препаратами требует осторожности и врачебного контроля.

¶Меры предосторожности

Препарат не предназначен для длительного бесконтрольного применения. Пациентам пожилого возраста, а также лицам с заболеваниями сердца, почек и печени дозу подбирают индивидуально. Во время лечения следует избегать одновременного приёма алкоголя. Перед началом терапии необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах и сопутствующих заболеваниях.

¶Хранение и отпуск

Препарат хранят в оригинальной упаковке, в сухом, защищённом от света месте, при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности устанавливается изготовителем и указывается на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Место в группе НПВС

Нимесулид занимает нишу препаратов с преимущественной селективностью в отношении ЦОГ-2 и применяется в ревматологии и травматологии. Наряду с другими НПВС он рассматривается как средство симптоматической терапии, не влияющее на прогрессирование основного заболевания. Выбор конкретного препарата, дозы и длительности курса остаётся прерогативой лечащего врача.