Долгит — обезболивающая мазь¶

Долгит — торговое наименование лекарственных препаратов для наружного применения на основе нестероидного противовоспалительного средства ибупрофена, выпускаемых в форме мази, крема и геля. Применяется для местного облегчения боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах и поражениях мягких тканей. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для наружного использования.

¶Состав и действующее вещество

Основное действующее вещество — ибупрофен, один из наиболее распространённых НПВП. В препаратах серии «Долгит» его концентрация в пересчёте на готовую форму составляет, как правило, 5 % (50 мг ибупрофена на 1 г мази или крема). Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от формы выпуска и производителя и могут включать:

• основу (вазелин, парафин, эмульгаторы);
• растворители и стабилизаторы;
• консерванты;
• ароматизаторы.

Ибупрофен относится к производным пропионовой кислоты и является неселективным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

¶Механизм действия

При нанесении на кожу ибупрофен проникает через эпидермис и накапливается в подкожной жировой клетчатке, мышцах и синовиальной жидкости. Механизм действия связан с угнетением фермента циклооксигеназы, что снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. В результате уменьшаются отёк, покраснение, местное повышение температуры и болевые ощущения.

При наружном применении системная абсорбция ибупрофена невелика по сравнению с пероральным приёмом, что снижает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

¶Показания к применению

Препарат применяется местно при следующих состояниях:

• мышечные боли, в том числе после физических нагрузок;
• боли в спине и пояснице;
• растяжения связок и мышц, ушибы;
• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, остеоартроз, ревматические боли);
• невралгии, боли в области позвоночника;
• спортивные травмы мягких тканей.

¶Способ применения и дозировка

Мазь или крем наносят тонким слоем на поражённый участок и слегка втирают 3–4 раза в сутки. Длительность применения обычно не превышает 2–3 недель без консультации врача. Для усиления эффекта возможно использование окклюзионных повязок, однако это повышает системную абсорбцию препарата. Перед применением у детей и при беременности требуется консультация специалиста.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при:

• повышенной чувствительности к ибупрофену и другим НПВП;
• «аспириновой астме» и аллергических реакциях на салицилаты;
• нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения;
• беременности (особенно в III триместре) и в период грудного вскармливания без назначения врача;
• детском возрасте (для некоторых форм — до 12 лет).

Возможные нежелательные реакции: местное покраснение, зуд, жжение, кожная сыпь, реже — аллергические реакции. При длительном применении на больших участках кожи возможны системные эффекты, характерные для НПВП.

¶Формы выпуска и аналоги

Под наименованием «Долгит» выпускаются:

• мазь 5 %;
• крем 5 %;
• гель 5 %.

К аналогам по действующему веществу относятся другие наружные средства с ибупрофеном, а также препараты на основе диклофенака, кетопрофена, нимесулида и пироксикама. Выбор конкретного средства зависит от локализации боли, площади поражения и индивидуальной переносимости.

¶Особые указания

Не следует наносить препарат на открытые раны, слизистые оболочки и вблизи глаз. После нанесения необходимо вымыть руки. При сохранении боли более 10–14 дней или её усилении требуется медицинская консультация. Совместное применение с другими НПВП повышает риск побочных эффектов.

¶Место в группе наружных НПВП

Наружные НПВП занимают промежуточное положение между местными отвлекающими средствами и системными анальгетиками. Они обеспечивают локальное воздействие при относительно низком риске системных осложнений, что делает их удобными при умеренной боли и воспалении. Долгит относится к числу распространённых представителей этой группы наряду с диклофенак- и кетопрофен-содержащими мазями.