Долгит крем: состав и применение¶

Долгит — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения на основе ибупрофена, выпускаемого в форме крема и геля. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и применяется преимущественно для местной терапии воспалительных и болевых процессов в мышцах, суставах и мягких тканях, а также при ушибах и растяжениях. Действующее вещество проникает через кожу и оказывает обезболивающее, противовоспалительное и противоотёчное действие в месте нанесения.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — ибупрофен. В 1 грамме крема содержится, как правило, 50 мг ибупрофена (5 %). Вспомогательные компоненты включают основу, эмульгаторы, консерванты и воду, обеспечивающие мягкую консистенцию и распределение препарата по коже.

Препарат выпускается в тубах по 30, 50 и 100 г. Помимо крема, существует гель с тем же активным веществом. Крем имеет более жирную основу и подходит для сухой кожи, гель быстрее впитывается и чаще применяется при волосистых участках и на крупных поверхностях.

¶Фармакологическое действие

Ибупрофен — производное пропионовой кислоты, неизбирательно блокирующее ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Это тормозит синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. В результате снижается выраженность воспалительной реакции, уменьшается отёк и притупляется болевой сигнал.

При наружном нанесении лишь небольшая часть действующего вещества попадает в системный кровоток, поэтому риск системных побочных эффектов ниже, чем у таблетированных форм. Максимальная концентрация в плазме при местном применении существенно меньше, чем при приёме внутрь.

¶Показания к применению

Крем применяют при:

• мышечных болях различного происхождения, в том числе после физических нагрузок;
• болях в суставах при артритах, артрозах, остеохондрозе;
• воспалении сухожилий, связок, мышц (тендинит, миозит, бурсит);
• ушибах, растяжениях, спортивных травмах без нарушения целостности кожи;
• болях в спине и шее, связанных с мышечным напряжением;
• невралгиях.

Препарат предназначен для симптоматического облегчения, а не для устранения причины заболевания.

¶Способ применения

Крем наносят только на неповреждённую кожу наружно.

Общая схема:

1. Выдавить полоску крема длиной примерно 4–10 см (в зависимости от площади участка) — обычно это соответствует 50–200 мг ибупрофена.
2. Нанести тонким слоем на болезненный участок.
3. Втереть лёгкими массирующими движениями до впитывания.
4. Вымыть руки после процедуры, если крем наносился не на кисти.

Кратность применения — 3–4 раза в сутки, как правило, с равными интервалами. Длительность курса без консультации врача обычно не превышает 2–3 недель. При необходимости более длительного использования требуется медицинский контроль.

Особые указания:

• не наносить на раны, ссадины, экзему, слизистые оболочки и вблизи глаз;
• избегать попадания на участки с нарушенной кожей и на область вокруг рта;
• при нанесении на руки не следует сразу касаться слизистых;
• не применять под герметичные повязки без рекомендации врача;
• при повышенной чувствительности к НПВС, ацетилсалициловой кислоте или компонентам основы препарат противопоказан.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей возможно только по назначению врача. У детей младшего возраста наружные формы ибупрофена используются ограниченно.

¶Побочные эффекты и меры предосторожности

Местные реакции: покраснение, зуд, жжение, сыпь, контактный дерматит. Они обычно проходят после отмены препарата. В редких случаях возможны аллергические реакции, вплоть до ангионевротического отёка.

При длительном нанесении на большие площади или при повреждённой коже возрастает риск системного всасывания ибупрофена, что может проявиться симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, головной болью, головокружением. Одновременное использование с другими НПВС повышает риск побочных эффектов.

При появлении раздражения кожи или ухудшении состояния применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Условия хранения и аналоги

Крем хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке; после его истечения препарат не используют.

К аналогам по действующему веществу относятся наружные средства с ибупрофеном других производителей, а также гели и кремы с диклофенаком, кетопрофеном, нимесулидом. Они близки по действию, но различаются концентрацией, основой и профилем переносимости. Выбор конкретного препарата целесообразно согласовывать с врачом.

¶Место в терапии

Наружные НПВС занимают промежуточное положение между местными отвлекающими средствами и системными противовоспалительными препаратами. Они удобны при локальной боли, позволяют снизить дозу таблетированных анальгетиков и применяются в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако при стойком болевом синдроме, деформации суставов, отёке без травмы или повышении температуры необходима диагностика, поскольку наружное лечение устраняет лишь симптом.