Димедрол Реневал — препарат дифенгидрамина¶

Димедрол Реневал — торговое наименование лекарственного препарата на основе дифенгидрамина, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Реневал» (входит в группу «Фармсинтез»). Относится к группе антигистаминных средств первого поколения, одновременно обладая выраженным седативным, снотворным и противорвотным действием. Применяется при аллергических реакциях, нарушениях сна, укачивании и ряде других состояний.

¶Общие сведения

Дифенгидрамин — действующее вещество, известное с 1940-х годов как первый массовый блокатор H1-гистаминовых рецепторов. В СССР и России препарат долгое время был известен под оригинальным названием «Димедрол». После истечения патентной защиты и развития дженерикового сегмента различные производители начали выпускать собственные версии под торговыми наименованиями, включающими название производителя. «Димедрол Реневал» — один из таких воспроизведённых препаратов (дженериков).

Препарат выпускается в форме таблеток для приёма внутрь, а также в виде раствора для инъекций. Дозировка таблеток, как правило, составляет 50 мг дифенгидрамина гидрохлорида. Упаковки рассчитаны на стандартные курсы применения.

¶Фармакологическое действие

Дифенгидрамин блокирует H1-гистаминовые рецепторы, что снижает проявления аллергических реакций: зуд, отёк, покраснение, крапивницу. Благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер вещество угнетает центральную нервную систему, вызывая сонливость и седативный эффект. Дополнительно препарат оказывает:

• противорвотное действие (за счёт влияния на рвотный центр);
• умеренное спазмолитическое действие;
• местноанестезирующий эффект при наружном применении;
• холинолитическое действие, что объясняет часть побочных эффектов (сухость во рту, задержка мочеиспускания).

Действие развивается через 15–30 минут после приёма внутрь и сохраняется 4–6 часов. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками.

¶Показания к применению

Стандартные показания для препаратов дифенгидрамина включают:

В ряде случаев дифенгидрамин применяется как компонент так называемого «литического cocktail» в неотложной медицине, хотя такая практика оценивается неоднозначно.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к дифенгидрамину, при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы с задержкой мочи, эпилепсии, выраженных нарушениях функции печени и почек. Не рекомендуется детям раннего возраста и беременным без консультации врача.

Наиболее частые побочные эффекты: сонливость, головокружение, сухость слизистых, снижение внимания, тахикардия, тошнота. Возможно парадоксальное возбуждение у детей и пожилых. При длительном приёме развивается толерантность к седативному эффекту.

¶Особенности препарата «Реневал»

«Реневал» — российский производитель дженериков, выпускающий широкий спектр препаратов, включая антигистаминные, противовирусные, обезболивающие средства. Выпуск дифенгидрамина под собственным торговым наименованием позволяет обеспечить доступную цену и присутствие на рынке наряду с оригинальным препаратом и продукцией других производителей.

С точки зрения действующего вещества «Димедрол Реневал» не отличается от других препаратов дифенгидрамина; различия касаются вспомогательных компонентов, формы выпуска и цены. Взаимозаменяемость подтверждается регистрацией в рамках российского законодательства об обращении лекарственных средств.

¶Правовой статус

В Российской Федерации дифенгидрамин отпускается из аптек по рецепту. Препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) в определённых лекарственных формах, что влияет на регулирование цен. Дифенгидрамин также включён в списки сильнодействующих веществ, что ограничивает его свободную продажу и требует соблюдения правил хранения и учёта в медицинских учреждениях.

¶Применение и предостережения

Препарат вызывает выраженную сонливость, поэтому во время его приёма не рекомендуется управлять транспортом и заниматься потенциально опасными видами деятельности. Дифенгидрамин усиливает действие алкоголя, снотворных, транквилизаторов и опиоидных анальгетиков, что требует осторожности при комбинировании. Передозировка проявляется угнетением ЦНС вплоть до комы, возможны судороги и антихолинергический синдром; в тяжёлых случаях требуется неотложная помощь.

Применение препарата должно осуществляться по назначению врача с учётом индивидуальных противопоказаний и сопутствующих заболеваний. Самолечение, особенно длительное, не рекомендуется из-за риска побочных эффектов и развития зависимости седативного характера.