Депсориол — лекарственный препарат¶

Депсориол — торговое наименование комбинированного лекарственного средства, применяемого в дерматологии для наружного лечения псориаза и некоторых других заболеваний кожи, сопровождающихся гиперкератозом и воспалением. Препарат относится к группе топических (местных) средств и выпускается в форме мази или крема для нанесения на поражённые участки кожи. Действие основывается на сочетании кератолитического, противовоспалительного и антипролиферативного компонентов.

¶Состав и действующие вещества

Депсориол представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят несколько активных компонентов, дополняющих друг друга по механизму действия:

• Кортикостероид (как правило, бетаметазон или близкий по действию глюкокортикоид) — обеспечивает противовоспалительный, противоаллергический и антипролиферативный эффект, снижает отёк, зуд и покраснение.
• Кератолитик (чаще всего салициловая кислота) — размягчает и способствует отшелушиванию избыточно ороговевшего эпидермиса, что характерно для псориатических бляшек.
• Витамин D-подобное производное либо иной антипролиферативный агент — в ряде рецептур используется для замедления избыточного деления клеток эпидермиса.

Точная комбинация и концентрации зависят от конкретной лекарственной формы и производителя, поэтому состав следует уточнять по инструкции к препарату.

¶Механизм действия

Патогенез псориаза связан с ускоренным размножением кератиноцитов, нарушением их созревания и хроническим воспалением в дерме. Комбинированный препарат воздействует на несколько звеньев этого процесса одновременно.

Глюкокортикостероид связывается с внутриклеточными рецепторами, подавляет синтез провоспалительных цитокинов и снижает активность иммунных клеток в очаге поражения. Салициловая кислота разрушает межклеточные связи в роговом слое, уменьшает толщину бляшки и улучшает проникновение остальных компонентов вглубь кожи. Антипролиферативный компонент тормозит чрезмерное деление клеток эпидермиса, что замедляет образование новых чешуек.

Такое сочетание позволяет уменьшить выраженность бляшек, снять зуд и воспаление, а также повысить эффективность каждого компонента за счёт лучшего проникновения через размягчённый роговой слой.

¶Показания к применению

Основное показание — псориаз, особенно распространённые и торпидные (устойчивые к лечению) формы с выраженным гиперкератозом. Дополнительно препарат может применяться при:

• атопическом дерматите и других хронических воспалительных дерматозах;
• себорейном дерматите;
• экземе в стадии обострения;
• некоторых формах красного плоского лишая.

Решение о применении принимает врач-дерматолог после осмотра и оценки распространённости процесса.

¶Способ применения и режим дозирования

Препарат предназначен исключительно для наружного применения. Мазь или крем наносят тонким слоем на поражённые участки кожи, слегка втирая, обычно один-два раза в сутки. Длительность курса и кратность нанесения определяет врач; при длительном использовании глюкокортикостероидов требуется контроль, поскольку возможны местные и системные побочные эффекты.

Не рекомендуется наносить средство на обширные участки кожи без наблюдения специалиста, а также применять на лице, в складках и на участках с тонкой кожей без особых указаний врача. При попадании в глаза и на слизистые оболочки препарат следует смыть водой.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К основным противопоказаниям относят:

• повышенную чувствительность к любому из компонентов;
• бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи в месте нанесения;
• туберкулёз кожи, сифилис, ветряную оспу;
• трофические язвы и раневые поверхности;
• детский возраст (для ряда форм — до определённого возраста, устанавливаемого инструкцией).

Возможные нежелательные реакции: жжение, зуд, сухость, раздражение, атрофия кожи, телеангиэктазии, гипертрихоз, при длительном применении на больших площадях — признаки системного всасывания глюкокортикостероида. При появлении стойких побочных явлений препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особенности и ограничения

Депсориол относится к рецептурным либо отпускаемым по назначению врача средствам в зависимости от законодательства конкретной страны. Как и другие комбинированные топические препараты с кортикостероидами, он не предназначен для бесконтрольного длительного самолечения. При псориазе лечение обычно носит комплексный характер и включает как наружную терапию, так и, при необходимости, физиотерапевтические методы (например, УФ-облучение) и системные препараты.

Информация о конкретных дозировках, формах выпуска и производителях содержится в официальной инструкции по медицинскому применению и в справочниках лекарственных средств. Перед началом использования необходима консультация дерматолога.