Дегтярное мыло и аллергические реакции¶

Дегтярное мыло — твёрдое или жидкое мыло, в состав которого входит берёзовый дёготь, продукт сухой перегонки древесины берёзы. За счёт дёгтя такое мыло обладает антисептическими, кератопластическими и противозудными свойствами, поэтому его нередко применяют при кожных заболеваниях и раздражениях. Вопрос о его использовании при аллергии неоднозначен: мыло может облегчать отдельные симптомы, но само способно выступать аллергеном и раздражителем кожи.

¶Состав и свойства

Основу дегтярного мыла составляют натриевые соли жирных кислот (обычная мыльная база) и берёзовый дёготь. Концентрация дёгтя в бытовых сортах обычно колеблется от 1 до 10 %; в медицинских и ветеринарных вариантах она может быть выше. Дёготь представляет собой сложную смесь фенолов, крезолов, гваякола, смол и других органических соединений.

Ключевые свойства, которые приписывают дегтярному мылу:

• Антисептическое действие — фенольные соединения подавляют рост некоторых бактерий и грибков.
• Противозудное и местноанестезирующее действие — снижает ощущение зуда.
• Кератопластическое и кератолитическое действие — влияет на процессы ороговения кожи, в высоких концентрациях размягчает роговой слой.
• Улучшение кровообращения в поверхностных слоях кожи при местном применении.

Именно эти эффекты лежат в основе применения мыла при себорее, перхоти, псориазе и некоторых дерматитах.

¶Что такое аллергия и при чём здесь мыло

Аллергия — это повышенная реакция иммунной системы на вещества-аллергены, которые для большинства людей безвредны. Кожные проявления аллергии включают крапивницу, контактный дерматит, атопический дерматит, экзему. Их объединяет зуд, покраснение, отёк, шелушение и высыпания.

Дегтярное мыло не является противоаллергическим средством в строгом смысле: оно не блокирует иммунный ответ и не устраняет причину реакции. Речь может идти лишь о симптоматическом облегчении — уменьшении зуда и воспаления за счёт антисептического и подсушивающего действия. При этом:

• дёготь и отдушки в составе мыла сами могут вызывать контактный дерматит и аллергические реакции;
• щелочная мыльная база нарушает защитный липидный барьер кожи, что при атопическом дерматите усиливает сухость и раздражение;
• при обострении аллергического заболевания агрессивные моющие средства могут ухудшить состояние.

Таким образом, применение дегтярного мыла при аллергии требует осторожности и, как правило, консультации врача.

¶Применение при кожных проблемах

Традиционно дегтярное мыло используют при:

При аллергических дерматитах мыло иногда применяют как вспомогательное средство для уменьшения зуда, однако доказательная база таких рекомендаций ограничена, а риск раздражения остаётся.

¶Меры предосторожности

Перед первым использованием дегтярного мыла при подозрении на аллергию рекомендуется провести пробу на небольшом участке кожи (например, на сгибе локтя) и оценить реакцию в течение суток. Основные предостережения:

• не наносить на повреждённую, мокнущую или сильно воспалённую кожу;
• избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки;
• не использовать длительно и часто, так как мыло пересушивает кожу;
• при появлении усиления покраснения, жжения или сыпи немедленно прекратить применение;
• при атопическом дерматите и выраженной сухости кожи отдавать предпочтение специальным лечебным средствам (эмолентам), а не мылу.

Отдельно следует учитывать, что дёготь обладает фотосенсибилизирующим действием: кожа после его применения становится чувствительнее к ультрафиолету.

¶Мнение медицины

Современная дерматология рассматривает дегтярное мыло как средство с ограниченным и в основном вспомогательным применением. При аллергических заболеваниях кожи основу терапии составляют:

• устранение контакта с аллергеном;
• антигистаминные препараты;
• топические глюкокортикостероиды и другие противовоспалительные средства;
• увлажняющие и восстанавливающие барьер кожи средства.

Дегтярное мыло не заменяет эту терапию и не может считаться самостоятельным методом лечения аллергии. Его используют скорее как гигиеническое средство при отдельных кожных проблемах, а не как лекарство от аллергических реакций.

¶Интересные факты

• Берёзовый дёготь известен в народной медицине России и Северной Европы несколько столетий; его применяли не только наружно, но и в составе мазей от кожных болезней.
• Дегтярное мыло входит в состав некоторых ветеринарных средств для ухода за кожей животных.
• Запах дёгтя настолько характерен, что мыло легко узнать без упаковки; для многих он ассоциируется с аптечными средствами прошлого.

¶Итоговая оценка применимости

Дегтярное мыло может дать временное облегчение зуда и воспаления при некоторых кожных состояниях, включая аллергические дерматиты, но не устраняет причину аллергии. Из-за риска раздражения и собственной аллергенности его следует применять с осторожностью, короткими курсами и после проверки индивидуальной переносимости. При стойких или тяжёлых аллергических проявлениях необходима консультация дерматолога и назначенное им лечение.